许多需要接受全关节置换术的糖尿病患者术前

血糖控制不佳的患者接受全关节置换术后出现并发症的风险明显增加。因此，不少医疗中心选择延迟手术治疗，待血糖控制达标后再择期手术。本研究旨在验证因糖化血红蛋白大于7%而需要择期手术的糖尿病患者数量，最终有多少患者能达标和需要多久时间达标。

本研究是退伍军人医疗中心的回归性数据分析。其中，糖化血红蛋白大于7%的患者需要转诊接受更好的血糖控制治疗。只有带糖化血红蛋白低于7%后才能接受手术治疗。

共有例糖尿病患者排期接受全关节置换术治疗。其中，有59例患者因糖化血红蛋白大于7%而延期手术。平均经过天积极治疗后35例患者糖化血红蛋白能低于7%，而24例患者仍未能达标。但如果将糖化血红蛋白标准定在小于8%，则有30例患者需要延期手术，22例患者可以达标。

总的来说，/例(94%)糖尿病患者糖化血红蛋白低于7%，但未达标患者中只有35/59例(59%)患者治疗后达标。如果将糖化血红蛋白标准改为8%，则例（98%)患者可以顺利达标，同时21/30例未达标患者可以经过治疗后顺利达标。对于难以达标的患者，需平衡接受手术治疗的风险与益处。

参考文献：GioriNJ,EllerbeLS,BoweT,GuptaS,HarrisAH.ManydiabetictotaljointarthroplastycandidatesareunabletoachieveapreoperativehemoglobinA1cgoalof7%orless.JBoneJointSurgAm.Mar19;96(6):-4.doi:10./JBJS.L..