江城一高龄产妇产后大出血，子宫被切除二胎

　　近日，市妇幼保健院一名高龄产妇刘女士顺产生下婴儿后突然大出血，产后两小时内出血达毫升，产房医务人员立即启动预警方案，使用子宫收缩药、按压子宫、宫腔堵塞、输液等方法，但出血未能减少。

　　经过专家会诊，诊断刘女士因产后子宫收缩乏力导致产后大出血，经多种方法处理不能止血，应施行子宫切除以挽救生命，刘女士被迅速送入手术室。刘女士血红蛋白从产前的克/升下降到50克/升，子宫出血仍在继续，且进入弥漫性血管内凝血，鲜血从口腔、鼻腔向外渗出。

　　该院抢救小组的医务人员投入紧张的抢救工作中。由于病人出血多，需输入大量血液，导致血源缺，为了挽救刘女士的生命，该院医务人员自发献血，并纷纷通过 　　该院妇产科主任医师张配华介绍，随着全面二孩政策的开放，高龄孕产妇比例不断上升，不少孕产妇孕前有不同程度的基础疾病，如高血压、糖尿病、甲亢、肿瘤等，往往在妊娠后病程加重，使怀孕的风险增大。高龄女性产后子宫收缩力差，容易导致产后出血。

　　全国妇幼卫生监测数据提示，年上半年全国孕产妇死亡率为18.3/10万，比去年同期增长30.6%，与年同期基本持平，保障母婴安全形势十分严峻。

　　很多高龄孕妇错过了最佳生育期，等到政策释放后，不得不冒着很大的健康风险来生育二孩;许多80后孕妇在一孩时受到各种因素的引诱，即使条件允许也要剖，也不得不冒着健康风险来生育二孩，这就使发生妊娠并发症的和出生缺陷的风险增加。

　　张医生提醒，建议备孕二孩的妇女，尤其年龄大于35岁的女性，一定要做好孕前检查，及早治疗基础疾病。对于不适合妊娠的，医生和家人应劝阻病人放弃再次妊娠。

高龄孕妇必做哪些产前检查

　　高龄孕妇除了一般孕妇常规的孕期保健外，有些检查对于高龄孕妇来说更重要。

　　1、无创产前DNA检测：随着妇女年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，而普通的羊膜腔穿刺对高龄孕妇来说，风险较高。无创产前DNA检测具有无创、准确的特点，所以高龄孕妇应该做此项检查来看胎儿有无染色体异常。

　　2、血糖筛查试验：高龄孕妇出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。

　　3、超声波检查：是妊娠期常做的一项检查，因为它能观察到胎儿发育的许多细节，已被越来越广泛地应用到孕妇身上。高龄孕妇在怀孕期间至少要做2-3次B超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。

　　4、胎心监护：在怀孕的最后1个月，高龄孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。

　　5、骨盆测量：在怀孕晚期，高龄孕妇应接受产科医生所做的骨盆测量，并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。

　　6、监测血压：由于高龄孕妇容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，医院诊治。

综合

阳江日报、搜狐母婴

编辑

默+