脐血自存价格不菲，到底值不值

很多人都听说过脐带血，快要生宝宝或者想要生二胎的妈妈们，你们打算给即将来到世上的宝宝存一份脐带血吗？脐带血自存价格不菲，到底值不值得存？脐带血能治疗哪些疾病？捐给公共库划算，还是自己存更有划算？网上关于脐血的传言众多，到底是真是假？

为了给大家提供最最准确的信息，小编实地探访了全国正规脐血库，合法运营的脐血储存机构。针对网上众多的疑问一一加以解答！

疑问一：存脐带血，存的是什么？

脐血，是胎儿娩出断脐后最短时间内从脐静脉中采集的血液。而我们常说的保存脐带血，其实并不是保存脐血液，而是保存其中的造血干细胞。

根据脐血库实验室技术总监介绍，血液进入实验室之后，工作人员会用专门的医疗仪器提取脐血中的造血干细胞，去掉脐血中的血浆、红细胞，留取中间富含造血干细胞的细胞层。干细胞提取出来后，还会对脐血进行病毒核酸检测，只有符合筛选标准的脐血才能入库。

疑问二：脐血自存价格不菲，自存值不值得？

现在总是有人反复推出“存脐血花费多”的问题，但是忽略了不存脐血会不会花费的问题。这里小编就来给大家普及一下，其实自存脐血就像存一份保险。

因为多数人没有经历过，所以不会知道：一旦发生血液和免疫系统疾病需要造血干细胞治疗的时候，没有自己储备的脐血造血干细胞，而不得不用公共库即他人捐献的脐血时，不但要花钱，而且要花很多钱。事实上，脐血的费用包括“前期费用”和“后期费用”。前期费用是脐血的资源保存费用，后期费用是脐血的使用费用。

下表是有无自体脐血，在个人费用负担上的不同：

疑问三：自存脐血没什么用，连白血病都治不了？

首先，脐带血造血干细胞与骨髓一样，不仅仅能治疗白血病。根据年卫计委发布的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范（试行）》定义，脐带血造血干细胞可以治疗血液系统疾病和免疫系统疾病，比如地中海贫血、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病等。

第二，针对网上疯传的所谓的孩子超过几岁几岁，因为孩子体重大了，血量不够不能用的说法完全错误。对此小编在实地采访时针对这一问题也特别请医院血液中心主任孙媛教授。孙媛教授强调，原则上自体移植细胞数没有限制，因为自体移植不存在排异的问题，临床应用中观察到较少的细胞数也获得了成功植入。另据小编资料查询国内一些造血干细胞移植专家在学术会议上的个人见解，异体移植需要的细胞数是自体移植所需细胞数的至少2-3倍。而且脐带血能给家里人用！同胞之间有1/4的全相合几率，1/2的半相合几率。

总之，如果白血病不是先天的，自体脐带血移植相比于其他来源的干细胞（骨髓和外周血）移植有非常大的优势，尤其对于重型再生障碍性贫血、一些实体瘤和白血病，是完全可以通过自体脐带血移植达到康复的，并且康复的效果比异体的要好，花费也少得多。

疑问四：脐血用他人比用自己的好？

关于这一点，中国的移植之父陆道培院士提出以下观点：自体脐带血造血干细胞移植是具有自救作用的，但与其他治疗方法一样具有一定的适应症。脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病。这些疾病有先天遗传造成，也有后天基因突变造成。如果是后天突发状况，脐带血不存在致病因子，移植不会有问题；而如果是遗传造成，有可能先天基因存在缺陷，应用可能存在局限。

遗传病的发病原因并非很简单，不一定完全是由遗传基因引起的，而如今居高不下的白血病发病率和环境恶化等息息相关。特别是白血病本身有很多分型，使用要看具体病情，一般一岁之内发病用他人脐血较好，三四岁后用自己脐血效果佳。

疑问五：脐血库到底是公益机构还是公司行为？

中国的脐血库是“公自一体”“一体两库”，国家委托社会资本运营公共库和自体库的混合库，脐血库获得卫计委审批得以取得工商批准专营脐血有偿服务，用运营的获利建设公共库并具备向全国资质医疗机构提供脐血造血干细胞的资质和义务。因此，脐血库从性质上既是公益机构，又是公司行为。

疑问六：终极问题，脐血捐好，还是自存好？

救人救己都好，只要别浪费。自存脐血确实花费不小，费用包括两大部分：检测制备费元，每年度保管费元，也就是说，自存脐血的头一年就得花元。因此他建议，自存与否，确实应该考虑家庭经济负担能力。

也有人认为，“捐存”更好，可不花一分钱“捐存”到公共库，到时自己也用得上。对此，黄晓能指出，依据国家卫计委相关的技术规范，脐血库严格把控脐血质量，平均每捐献10份才有1份符合冻存标准。也就是说，捐献的脐血，经过一系列造血干细胞计数、细菌检测、病毒检测、遗传病检测、干细胞活性培养、HLA配型等检测，有90%是进不到公共库的。即使是进到公共库，因其开放性，也很容易被搜索采用了。公共库当真做不到不花钱上“生命自救保险”。

专家认为，更重要的花费对比，应该放在万一得病，自体移植与异体移植的医疗费用上。以脐血造血干细胞应用最多的血液疾病治疗为例，血液科专家介绍，目前异体造血干细胞移植治疗白血病，移植及术后抗排斥费用可达50万~70万元，甚至更多;自体移植，因无抗排斥反应，整体治疗费用大大降低。

这个终极问题还需要妈妈们自行衡量啦！

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