糖化血红蛋白HbA1c糖尿病新的诊断
2016-10-26 来源：不详 浏览次数：次成人血红蛋白(Hemoglobin;Hb)主要由HbA(97%)、少量的HbA2(2.5%)和HbF(0.5%)组成。HbA由4条肽链构成:包括2条α链和2条β链。而HbA经色谱分析后，又可分为HbA1a、HbA1b和HbA1c，统称为HbA1，HbA1的主要成份是HbA1c，约占80%，目前，国际上定义HbA1c化学构成为葡萄糖稳定的连接在血红蛋自β链N末端缬氨酸(Vαl)残基上，即血红蛋自(血液)-N-(l-脱氧果糖基)血红蛋白β链(βN-l-deoxyfructosyl-hemoglobin)。书面表达使用“HbA1c，也可以简写成“A1C”。
形成过程
葡萄糖进入红细胞后与血红蛋自HbA的β链N末端缬氨酸残基缩合，先形成一种不稳定的schiff碱(醛亚胺结构)，即前HbA1c，再解离或经Amadori分子重排后形成HbA1c(醛酮结构)，此反应的过程是缓慢和不可逆的，并且由于红细胞内没有分解醛酮的酶，因此HbA1c浓度只与红细胞寿命和该时期体内血糖的平均浓度有关，不受运动或食物的影响，反映的是过去6～8周的平均血糖浓度，是目前国际上公认的用于评估糖尿病患者长期血糖状况的最好指标。
临床应用
1、评估糖尿病患者的血糖控制状况
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