2型糖尿病患者的运动体力活动来自美国运动

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简介

本共识声明由美国运动医学学会（ACSM）和美国糖尿病协会（ADA）联合发布，是对年发布的2型糖尿病（2型糖尿病）运动立场的更新。在之后的0年里，糖尿病患病率在世界范围内持续增长，已经积累了大量对不同年龄2型糖尿病人群的运动研究数据。本共识声明的目的是向读者提供当前证据的摘要，并扩展和更新年之前的建议。

共识声明和建议

.规律的有氧运动可以改善2型糖尿病成年患者的血糖管理，患者每日出现高血糖的时间，总血糖降低0.5%-0.7%（糖化血红蛋白测量结果）。

2.相较于中低强度抗阻运动，高强度抗阻运动在血糖整体管理和降低胰岛素水平方面有更好效果。

3.无论运动强度或类型如何，餐后较大能量消耗的运动均能降低血糖水平，持续时间≥45分钟的运动最好。

4.通过全天小“剂量”的体力活动打断久坐，可适度降低餐后血糖和胰岛素水平，特别是对于胰岛素抵抗和BMI较高的人。

5.患者通过改变饮食和体力活动等生活方式来实现体重减少5%，这是对患者糖化血红蛋白、血脂和血压产生有益影响的必要条件。

6.为减少2型糖尿病患者的内脏脂肪，需要进行每周4-5天中等强度的运动(约消耗千卡热量/次)。

7.在青年2型糖尿病患者中，在管理血糖方面强化的生活方式干预与二甲双胍双管齐下的效果并不优于单独使用二甲双胍。

8.尽管数据有限，但仍要建议患有2型糖尿病的青年和青少年的体力活动达到所推荐的运动量。

9.无论是否患有糖尿病，孕妇都应该在每周的大部分时间内至少参加每次20-30分钟中等强度的运动。

0.为防止运动期间和运动后的低血糖，建议使用胰岛素或胰岛素促泌剂的2型糖尿病患者应根据需要补充碳水化合物（尽可能减少胰岛素的使用）。

.在减肥手术前执行运动方案可能会提高手术的效果，而在手术后执行运动方案则会带来额外的益处。

本共识编撰小组综合了来自从临床试验、病例报告、叙述性和系统性评论和荟萃分析的现有证据，这些建议代表了编撰小组和美国运动医学学会的共识，并且，这份共识声明还会纳入同一领域的其他专业组织的指南中，如美国糖尿病协会（ADA）相关指南的内容。共识声明重点介绍了当前的研究进展，新的