测了血糖，还要测糖化血红蛋白吗

患者经常有这样的疑问：

我平时只查空腹、餐后1h血糖，餐后2h血糖，但医生告诉我还要查糖化血红蛋白。这是为什么？

基本信息

中文名称丨糖化血红蛋白

本质丨血红蛋白与血糖结合的产物

英文代号丨HbA1c

反应丨患者近8～12周（约天）的血糖控制情况

了解完什么是糖化血红蛋白后，我们来说说它与血糖的区别：

血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,通常仅指葡萄糖。血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。

血糖检测：糖尿病传统的筛查、诊断方法

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包括空腹血糖（FPG）、随机血糖和口服糖耐量试验（OGTT）检测。

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假如在家测血糖，测定的是瞬间血糖的水平，但是血糖水平会随着饮食、运动以及药物的变化而变化。

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利于自我监测，发现高血糖或低血糖，及时调整药物剂量、品种和用药时间。

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有研究证明，进行强化治疗使血糖达到目标值，将大大减少糖尿病病友心、脑、肾、眼和周围神经慢性并发症的发生和恶化。

糖化血红蛋白（HbA1c）：国际公认的糖尿病诊断金标准

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糖化血红蛋白”测定是一种简单的血液检查，检查红细胞内滞留了多少糖，这种检查又叫做HbA1c检查，简称A1c检查。

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可以稳定地反映人两三个月以来的血糖平均水平，反映体内葡萄糖代谢的情况。

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HbA1c检测样品稳定时间更长、生物变异性较小、准确性和重复性好、操作更方便，且不受急性血糖波动影响，所以患者无需空腹或特定时间采血，能更准确地反映中、长期血糖水平和慢性并发症风险。

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根据化验结果，医生能判断患者的保健方案是否有效，吃得是否合适，运动是否得当，血糖是否控制得好，是否需要给患者调整总体治疗方案。它代替不了日常的血糖测试，但却提供重要的信息。

注

意

事

项

1、美国糖尿病协会（ADA）建议血糖控制满意且稳定的糖尿病患者至少一年测2次糖化血红蛋白，若血糖控制不满意且需调整方案者，应一年测4次。

2、糖化血红蛋白不能作为诊断糖尿病的依据，也不能取代糖耐量试验，可作为糖尿病的普查和健康检查的项目。

3、计划怀孕的糖尿病妇女，初期每月测一次糖化血红蛋白，血糖控制满意后，应每6-8周测一次，直到受孕。

4、对妊娠糖尿病仅测定血糖是不够的，一定要监测糖化血红蛋白，并使其保持在8%以下。

第二届“微乐医疗”推广大赛参赛作品

参赛科室：检验科

作者：高蓉田洁

编辑：龚晶晶

审核：张劲刘新春

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