干货中药amp西药备考知识附思维导
2017-8-12 来源：不详 浏览次数：次天
年执业药师考试倒计时
中药一『液体制剂』必备考点精编
混悬液型液体制剂
适宜药物：
①需制成液体制剂供临床应用的难溶性药物；
②为了发挥长效作用或为了提高在水溶液中稳定性的药物；
③但剧毒药或剂量小的药物不应制成混悬液。
常用附加剂
（1）润湿剂：吐温类、司盘类表面活性剂
（2）助悬剂
①低分子：甘油、糖浆剂
②高分子
天然高分子：阿拉伯胶、西黄蓍胶、琼脂、果胶
合成高分子：甲基纤维素、羧甲基纤维素钠
③硅酸类：胶体二氧化硅、硅酸铝、硅皂土
④絮凝剂与反絮凝剂：枸橼酸盐、酒石酸盐、磷酸盐
液体制剂的质量要求
毒性：阳离子型＞阴离子型＞非离子型
溶血作用：阳离子型、阴离子型＞非离子型
剂型：静脉给药＞口服给药＞外用制剂
表面活性剂在中药制剂中的应用
①增加难溶性药物的溶解度，改善制剂的澄明度，提高制剂的稳定性；
②用作乳剂或乳膏剂的乳化剂；
③提高饮片表面的润湿性而促进浸提、提高片剂的表面润湿性而加快崩解、提高混悬微粒的表面润湿性而促进分散；
④用作起泡与消泡剂。
真溶液型液体制剂
特点：
①药物吸收及所呈现的疗效比同一药物的混悬液或乳浊液好；
②药物必须具有足够的溶解度才能满足治疗要求；
③必要时可采用适宜的方法增加药物溶解度。
分类：溶液剂、芳香水剂、甘油剂、醑剂
胶体溶液型液体制剂
分类：
①高分子溶液剂-热力学稳定体系
②溶胶剂：热力学不稳定体系、动力学稳定性
乳浊液型液体制剂
特点：
①药物吸收和药效的发挥快，有利于提高生物利用度；
②油性药物制成乳剂能保证剂量准确，而且使用方便；
③水包油型乳剂可掩盖药物的不良臭味；
④外用乳剂能改善对皮肤、黏膜的渗透性，减少刺激性。
药二『抗高血压药』必备考点
药理作用与临床评价
1.作用特点
①直接降低血浆中肾素活性、血管紧张素Ⅰ、Ⅱ水平；
②呈剂量依赖性地降低肾素活性，且能对抗ACEI或ARB升高肾素活性的作用；
③可降低血浆和尿液的醛固酮水平；
④促进尿钠排泄，而尿钾排泄不变。
2.典型不良反应严重低血压、皮疹、高钾血症、高尿酸血症、腹痛、腹泻、胃食管反流病、贫血、血红蛋白减少、痛风、头痛、背痛、干咳、鼻窦炎、上呼吸道感染、肌磷酸肌酶水平增高、肾结石、颈部血管神经性水肿及面部、四肢和喉头水肿。
3.禁忌证过敏、严重肝或肾功能不全者、肾动脉狭窄者、肾病综合征、肾性高血压患者。
4.药物相互作用
①与阿托伐他汀、酮康唑合用，可使本品的血浆药物浓度升高；
②与呋塞米联合应用，可使后者的血浆药物浓度降低。
用药监护
1.宜餐前服用或进食低脂肪食物
阿利克仑与高脂肪食品同服，可使血浆峰浓度和药-时曲线下面积分别下降85%和71%，进食时服用较空腹时服用可使血药峰浓度和药-时曲线下面积下降81%和62%，因此，宜餐前服用或进食低脂肪食物。
2.注意监测血压和血钾
对糖尿病患者若与ACEI联合应用可致高钾血症的发生率增加。对低钠和低血容量者在用药初期有出现症状性低血压的报道。
主要药品
阿利克仑
用于高血压。
（1）对正在进行血压透析、手术患者，应监测电解质水平。
（2）妊娠及哺乳期妇女慎用。
其他抗高血压药
往期干货
第1期/第2期/第3期/第4期
第5期/第6期/第7期/第8期
第9期/第10期/第11期/第12期
第13期/第14期/第15期/第16期
第17期/第18期/第19期/第20期
第21期/第22期/第23期/第24期
第25期/第26期/第27期/第28期
第29期/第30期/第31期/第32期
第33期/第34期/第35期/第36期
第37期/第38期/第39期/第40期
第41期/第42期/第43期/第44期
第45期/第46期/第47期/第48期
第49期/第50期/第51期/第52期
第53期/第54期/第55期/第56期
第57期/第58期/第59期/第60期
第61期/第62期/第63期/第64期
第65期/第66期/第67期/第68期
第69期/第70期/第71期/第72期
第73期/第74期/第75期
赞赏
