医博健康报丨如果你年过40,这个病要当心

2017-6-12 来源:不详 浏览次数:

 结直肠癌(Colorectalcancer,CRC)是人类最常见的恶性肿瘤之一,发生率以及致死因素高居我国恶性肿瘤第四位。近年来,因生活方式的西化,我国结直肠癌的发病率和死亡率有逐年增高的趋势,已接近5%,发病年龄也明显提前。

结直肠癌的高危因素有哪些?

  虽然结直肠癌可发生在各个年龄段,绝大多数患者发病年龄为40岁以上,年龄越大患癌风险越大。一般认为以下人群属结直肠癌高危人群:(1)结直肠腺瘤性息肉患者;(2)溃疡性结肠炎患者;(3)有结直肠癌家族史的病人。

  大多数结直肠癌是来自于大肠粘膜上皮的恶性肿瘤,这些变化可能遗传或自发性产生。前者比如说家族性结肠息肉综合征,后者主要有环境因素引起基因突变。

结直肠癌有哪些早期表现?

  大便习惯的改变是左侧结肠癌常见症状,大便性状改变,尤其带有少量条索粘液粘附是直肠癌最常见的症状;右侧结肠癌主要变现为腹痛、腹胀、乏力、腹泻与便秘交替出现等。

结直肠癌如何预防?

  结直肠息肉和癌症早期可能不会有症状,结肠镜检查可以发现许多赘生物和息肉,及早切除结直肠息肉,降低其发展成癌症的危险。饮食在预防结直肠癌中起了一定作用,高纤维如谷类、水果和蔬菜,低脂肪饮食会降低发生结直肠癌的风险。

结直肠癌筛查与诊断的方式有哪些?

  结直肠癌的诊断主要要有以下几种方式:

  1.直肠指检:是直肠癌最为简便易行的常规检查方式,约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。通过对肿瘤的触及,能初步掌握肿瘤位置、大小和活动度。

  2.内镜检查:可窥见肿瘤部位、大小、形状,并可直接取组织作病理检查。

  3.大便隐血试验:患者出现不明原因的贫血,而且血红蛋白在g/L以下,大便隐血试验能够对癌肿进行初步的筛查。

  4.钡剂灌肠检查:可了解肿瘤部位、大小、形状,肠管有无梗阻。

  5.磁共振、CT检查:可了解肿瘤部位、大小、形状,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块。

  所有人群都应该在40岁前做常规肛肠健康健康,40岁开始每年进行肛门指诊和大便潜血的检查。50岁开始应进行结肠镜检查肠道。每五年复做一次。

结直肠癌如何治疗?

  首先考虑外科手术切除。手术包括传统开放手术和腹腔镜手术。病变的肠管和相关的血管及淋巴结均要切除。如果癌症已经扩散到淋巴结或其他部位,术前应做新辅助治疗如化学治疗和/或放射治疗,待瘤体缩小肿瘤诊断降级、降期后再行手术治疗。

结直肠癌早发现早预防

部分结直肠癌是由于早期结直肠疾病没得到及时诊疗导致的,做常规肛肠检查能预防大部分结直肠癌,而且还能避免结直肠疾病恶化为癌!

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