2016护师考试循环系统疾病病人的护理

31[A1型题]心源性呼吸困难最先出现的是

A.端坐呼吸

B.心源性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.急性肺水肿

：C

32[A1型题]不会引起心悸发生的因素是

A.大量饮酒

B.低血糖反应

C.大量输液

D.应用阿托品

E.高热

：C

33[A1型题]对心源性水肿患者实施的护理措施中，哪项不妥

A.每日入液量控制在前一天尿量加ml左右

B.限制钠盐的摄入

C.防止皮肤破损和感染

D.使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化

E.老年病人尤其注意控制输液速度

：A

34[A1型题]下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是

A.心肌梗死

B.二尖瓣关闭不全

C.糖尿病心肌病

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉高压

：B

：前后负荷过重是诱发心力衰竭的主要原因之一。容量负荷（前负荷）过重多见于主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全、左右心室或动静脉分流性的各种先天性心血管疾病等；压力负荷（后负荷）过重，左心室多见于高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等，右心室多见于肺动脉狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等。

35[A1型题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

：D

：根据美国纽约心脏病学会分级--Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。故本题选D。

36[A1型题]有关左心衰竭的描述，下列哪项不正确

A.病理生理改变为肺循环淤血

B.最早出现的是端坐呼吸

C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样

D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰

E.最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难

：B

：左心衰竭最早出现的临床表现为呼吸困难，劳力性呼吸困难作为首发症状。

37[A1型题]右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是

A.体循环血流加速

B.肺循环静脉淤血

C.血液中二氧化碳潴留增多

D.体循环血液中还原血红蛋白增多

E.血液中氧分压降低

：D

38[A1型题]下列药物中属于保钾利尿剂的是

A.呋塞米(速尿)

B.布美他尼(丁脲胺)

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

E.氯噻酮

：C

：呋塞米（速尿）、布美他尼（丁脲胺）、氢氯噻嗪均属于排钾利尿剂，螺内酯属于保钾利尿剂，而氯噻酮使尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。故选C。

39[A1型题]在急性心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前、后负荷的药物是

A.氨苯蝶啶

B.硝酸甘油

C.哌唑嗪

D.硝普钠

E.酚妥拉明

：D

40[A1型题]洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见的是

A.窦性心动过缓

B.房室传导阻滞

C.室早二联律

D.房颤

E.室性心动过速

：C

：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律。故选C。

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