控糖金标准糖化血红蛋白糖友需要知道的6

2025/6/26 来源：不详浏览次数：次

早期发现糖尿病病且对其进行有效的干预，改善预后很重要。糖化血红蛋白作为“控糖金标准”，很多糖友对其并不了解，甚至存在不少错误认知。那么本期就和大家讲一讲，关于糖化血红蛋白的七个真相。

1、糖化血红蛋白的概念

糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类（主要指葡萄糖）通过非酶反应相结合的产物。

2、糖化血红蛋白的意义

糖化血红蛋白的合成很缓慢，而且是相对不可逆的。通常持续三个月以上，其结构较为稳定。可有效地反映过去2~3个月的平均血糖水平，是评价长期血糖控制的“金标准”，也是调整降糖治疗方案的重要依据。

3、糖化血红蛋白检测的局限性

糖化血红蛋白检测结果对调整治疗后的评估存在“延迟效应”，不能精确地反映患者低血糖的风险，也不能反映血糖波动的特征。

4、糖化血红蛋白的影响因素

影响糖化血红蛋白的因素较多，归纳起来可以分为两大类，一类是与检测方法无关的因素，另一类是与检测方法的特异性和抗干扰性有关的因素。

5、糖化血红蛋白的目标值设定

医学上也有明确的标准:如果糖化血红蛋大于或等于9%，说明血糖控制差，增加糖尿病并发症的发生风险。大多数指南将一般成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标定为：小于7.0%。不过，建议糖友与医生共同制定适合自己的糖化血红蛋白控制目标。

6、糖化血红蛋白超过多少需要服药？

在大多数的情况下，刚确诊为糖尿病的人群，其糖化血红蛋白应该在6.5~7.0%之间。这时候如果空腹血糖和餐后两小时血糖并未出现显著升高的情况，并且没有合并任何心血管疾病、糖尿病并发症的话，那么就暂时不需要服用任何降糖药。

如果糖化血红蛋白水平超过了7.0%，那么就需要在医生的指导下合理使用降糖药物。如果伴有其他并发症，那么就需要在医生的指导下用药干预。根据个体情况辨证论治，选择适合自己的治疗方案。

7、多久复查一次糖化血红蛋白？

糖化血红蛋白的复查时间间隔因人而异，具体如下：

血糖控制良好的人群：每3～6个月复查一次；

血糖控制效果不佳的人群：每2～3个月复查一次。

用于筛查糖尿病并发症人群：一般1~2年复查一次即可。

糖尿病患者具体的糖化血红蛋白检查时间间隔，以医嘱为准。

如果您有高血糖、手脚麻木灼痛、皮肤痒、视力模糊、男性功能障碍、多饮多食多尿、体重下降、失眠多梦、尿蛋白等症状都可以来问我。请说说您的情况，我帮您看看。外地的朋友也可以视频问诊。#健康知多少#