急诊病人尿出个ldquo虫卵rdq

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急诊夜班的那天，在凌晨两点多的时候，一位四十多岁的中年男性，推开了我诊室的门，他弯着身子，一手捂着腰，表情痛苦。“大夫，快点，我疼得受不了了……”当看到他的第一眼的时候，我的初步诊断是：输尿管结石。“是突然开始疼的吗？”“是啊，是，睡着睡着觉突然就疼醒了，您快点给我止止疼吧。”“有心慌憋气吗？”“没有就是疼得闹心，坐立不安的！”我起身对他做了个初步查体：右肾区叩击痛。“这会儿是最疼的时候吗？”“嗯！”“恶心呕吐吗？”“恶心，开始嘴干，喝了点水全吐了”患者边蹲在地上痛哭的“哎呦”着边回答。“有没有想接大便接不出来的感觉？”“有，总是想去厕所，还接不出大便！蛋蛋还拽着疼……”结合初步查体和患者的描述，我更加确定了患者得的是输尿管结石。“来，先打一针，止个疼，然后照个B超。”看着患者痛苦的表情，我边说着边把化验单递给了他的爱人。“坚强点，起来多走走，蹦一蹦，可能石头就能掉下来。”其实我说这句话是为了他好，但是从病人质疑的眼神中，我感觉出他对我的建议产生的误解：我都疼成这样了你还让我去蹦？患者挪着步子走向了注射室。听着患者“哎呦哎呦”的叫声，我很是心疼，但又无能为力，因为我自己也得过结石，我知道那个疼，疼得打滚，想撞墙。曾经有一个输尿管结石的女患者对我说过：这个疼，比生孩子还要疼。我为患者打的是杜冷丁+Ⅱ，注射后会出现口渴。我的诊室正好没有别的患者，我带着患者到了B超室，并一直安慰他鼓励他，这个时候他看我的眼神柔和了许多，B超显示，右侧输尿管下段结石，大小0.5cm。诊断很明确了，患者的疼痛较前有些缓解，因为石头是在下段而且并不是很大，大多情况是可以自行排出的，我鼓励他：“多喝水，多走、多蹦，如果疼还可以打针。”患者在他爱人的搀扶下，在急诊的走廊里边走边蹦着，这个时候我的诊室又来了别的患者，我又继续了我的工作。大概十分钟后，那位中年男人，慌张的冲进我的诊室：“救命啊大夫，你看我怎么尿出了个虫卵啊！”四十岁多岁的一个男人急的都快哭了，他真的吓坏了……看到他手心里尿出的这个“虫卵”，我笑了。患者所谓尿出的“虫卵”，其实就是结石。以下是我在工作中所总结出来的输尿管结石病人（症状与结石位置有关）的大概症状：1.突发腰部疼痛伴腹痛（多在运动后，也发生在熟睡时）。2.疼痛十分剧烈，辗转反侧、坐立不安，最厉害的时候有一3种想打滚、想撞墙的冲动，疼起来额头冒汗。3.腹部发胀。4.下腹坠痛。5.恶心但吐不出来。6.想大便但排不出来。7.睾丸撕扯样疼痛。8.腰疼的如同要“折”了一般，直不起腰来。9.排尿不畅，排出的尿液颜色像浓茶水。10.突然疼起来，疼的要命，突然就一点不疼了，如同“装”的一样。肾结石是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年。

结石形成的原因

1、草酸积存过多：体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。

2、嘌呤代谢失常：动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

3、反复发作的泌尿系感染：感染的炎性复合物容易与钙等物质结合形成结石。

4、尿路梗阻：尿路梗阻后，一是梗阻处的尿液中草酸及钙的浓度较高，容易结合形成结石，二是尿路梗阻易发生尿路感染，也容易形成结石。

5、甲状旁腺功能亢进：会导致高钙结石，处理好甲状腺，甲状旁腺功能亢进才可能有效的处理预防肾结石。

6、药物因素：很多药物可以导致肾脏结石，包括抗结核的药物。

7、饮水少：天热多汗，或者平时饮水较少致尿量减少，各种成分在尿液中浓度升高而形成结石。饮水少、尿量少，这才是普通人易发生结石而且易被忽略的原因。

肾结石疾病发生的原因可是有很多，大家是有必要重视和了解肾结石疾病发生的原因的，因为明确了疾病发病的原因才好进行疾病的最佳预防工作，这样是有助于有效的做好预防工作来避免疾病发生和侵袭，也是保障自身身体健康的关键。

肾结石如何预防？

1、定期体检。2、多饮水：避免过多饮用浓茶、咖啡等饮料。3、多运动：如跳绳。4、合理膳食：避免过多摄入高蛋白、高嘌呤和高钙食物。5、治疗原发病：对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。肾结石一般不会有疼痛的症状，当结石从肾掉到了输尿管后，那种疼——终身难忘。及时就医，医院医生的治疗及建议，勿要盲目相信偏方！医生实名质疑同行诱骗治疗致肿瘤患者花费翻10倍

年4月2日，一位名叫张煜的医生在知乎发布的动态引起了医疗圈的