糖化血红蛋白检测的意义

糖化血红蛋白监测的意义-11-1

1、糖尿病辅助诊断指标：大多数血糖高于正常的DM患者,其HbA1c增高,对FPG正常而糖耐量下降的患者HbA1c也可增高。DM患者HbA1c值与FPG往往呈正相关。但目前对于HbA1c作为诊断DM的指标尚有待进一步研究。2、用于估计糖尿病临床治疗效果和监测治疗适应性：由于糖化血红蛋白可以反映测定前2-3月的平均血糖水平，可根据HbA1c来监测DM病情控制程度，知道临床医师采用饮食控制或有效药物等方法来制订正确的治疗方案。3、非糖尿病高血糖的鉴别诊断：各种应激如心肌梗塞、脑血管意外和输入高渗葡萄糖后,都可以使血糖升高,但这种高血糖者HbA1c不一定升高,若为DM患者HbA1c则升高,两者对鉴别诊断和指导治疗很有价值。急性脑血管病(ACVD)患者由于伴有DM或应激性血糖升高,临床上及时诊断并控制高血糖对脑卒中患者的预后有重要的作用。可通过检测HbA1c鉴别血糖增高的原因是DM性还是应激性。ACVD所引起的应激性血糖升高,HbA1c测定正常。4、孕期高血糖时的应用DM患者怀孕期间的高血糖(GDM)与胎儿的发病率、死亡率上升都有关。特别是在胚胎发育的头3个月,母亲HbA1c水平对健康胎儿的孕育极为重要,对判断GDM患者胎儿是否致畸、死胎和子痫前期则更有意义,故测定HbA1c是GDM控制的重要参数。

5、HbA1c的测定可协助判断预后：糖尿病合并视网膜病的病人；其HbA1c为8%-10%，表示病变中等程度，可用激光进行治疗；若大于10%则为严重病损，预后差.总之，糖化血红蛋白是一项说服力强、数据客观、稳定性好的检查，对于糖尿病的早期诊断，控制、治疗及观察其疗效具有重要价值。