无创血红蛋白监测在危重新生儿诊治中应用的
2016-12-1 来源：不详 浏览次数：次无创血红蛋白监测在危重新生儿诊治中应用的研究进展
陈坤，刘利军
内蒙古科技大学包头医学院，内蒙古包头；医院儿科，内蒙古包头
临床采集血标本后将标本送至检验科，用全自动血液分析仪测量血红蛋白数值（tHb）的方法为有创检测方法，结果准确，因此被世界卫生组织（WHO）公认为测量血红蛋白浓度的“金标准”。该方法对于新生儿来讲，采血相对困难、费时、不连续性、易致医源性贫血且具有一定感染风险。但目前使用并不广泛的无创脉搏血红蛋白仪，能够快速、连续、无创的，且能降低被检者因采取血标本而带来的感染风险。
血红蛋白检测方法
1、静脉法
化高铁（HICN）法测量血红蛋白浓度因其较高的准确性而被世界卫生组织（WHO）认可为测量血红蛋白浓度的“金标准”。近年来，也有分别以电化学电流法和光学反射法为基础的干化学法血红蛋白测量的研究。2、微量法
Hemocue法，即应用Hemocue血红蛋白仪测量被检者体内血红蛋白的浓度的方法，此法同样也是有创方法，需要刺破被检着皮肤以获取少量末梢血液。与被誉为“金标准”的氰化高铁血红蛋白法所测量的血红蛋白浓度值相比较，Hemocue方法测量的结果相对偏高。Kapoor等研究者所做的研究也得出几乎相同的结论，即末梢血Hemocue法测得的血红蛋白浓度较氰化高铁血红蛋白法测得的血红蛋白浓度偏高1.5g/dL，静脉血Hemocue法测得血红蛋白较氰化高铁血红蛋白法偏高1.2g/dL。这些方法均为有创伤的，且会给被检测者带来痛苦、增加感染的风险，且每次检测只能得出一个延时的测量结果。
无创血红蛋白监测技术即近红外光谱技术
Jobsis等于年第1次发现并报导了氧合血红蛋白及去氧血红蛋白的特征。即它们分别于nm及nm特定波长近红外区有两个吸收峰，其变化情况可以间接反应血红蛋白的载氧情况。该报道引起了医学界的鍙﹀鑳芥妸涔濈悆澶╁悗鍐欏緱鍍忕幆鐞冨ぇ瀚?浣嗘槸閮戝窞骞朵笉鍦ㄦ湰娆″喎绌烘皵鐨勪腑蹇冧綅缃?
