糖尿病是导致心血管疾病的另一大诱因

2016-11-3 来源:不详 浏览次数:

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荣康的会员大家好!我是荣康至健金牌健康管理师魏良良。近期,常常接到一些叔叔阿姨们的电话向我反映身体情况:多数都是出现胸闷、气短,头部发胀的症状。细查会员资料发现,这里糖尿病患者比较多,不难联想,正是盛夏季节,心血管内科患者前去住院的场面已经是异常的“火爆”。为何糖尿病患者的心脑血管也状况频发?

首先,由于夏季人体水分流失多,使血液黏度上升,血液循环受阻,同时由于夏季人体新陈代谢加快,对氧气和养分的需求量增加,心脏大脑血液供应减少,会加重缺血缺氧反应,容易诱发心梗、脑中风等心脑血管疾病。每年6-9月,中风、冠心病患者的住院率都会出现上升,在35℃以上的高温天气,心脑血管疾病死亡率明显上升,所以高温对心脑血管病患者来说具有潜在威胁。

糖尿病并发症,加剧心血管疾病危机

据统计:截止目前全国高血压人数上升至3.8亿。其中糖尿病人数高达1.5亿。越来越多研究证明,高血糖与心血管疾病之间存在共同的发病基础。统计显示,在糖尿病患者中,Ⅱ型糖尿病占90%以上,其中,合并心脑血管病的情况非常普遍,初诊时两种疾病合并发生的就已占40%,而且这一数字会随着糖尿病病情的加剧逐渐增多。

糖尿病人为什么容易得脑血管病?主要有以下几点原因:1.高血糖:高血糖可影响急性缺血性脑卒中的严重程度、愈后和复发率。高血糖可使脑梗死面积扩大,加重脑水肿。2.高胰岛素血症:胰岛素抵抗和高胰岛素血症与高脂血症、动脉粥样硬化的发生密切相关。3.高血压:高血压是脑血管病极其重要的危险因素。糖尿病合并高血压患者发生脑卒中后,临床恢复及愈后较差,早期复发率高。4.脂类代谢异常:糖尿病常伴有脂类代谢异常,表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白下降,促进血管硬化。5.血液流变学异常,血液黏度增高,高血糖可增加血液黏稠度,使血小板黏附和聚集增加,红细胞变形能力和纤溶活性下降。

那么夏季糖友们应该怎么平稳度过?

1、积极控制高血糖由于糖尿病并发或伴发的心脑血管病是长期高血糖,尤其是餐后高血糖造成的结果,因此最首要的任务是控制好血糖,但控制血糖并非越低越好,血糖过低更易导致心脑细胞的损害,加重病情,一般应掌握在空腹血糖7mmol/L以下,餐后两小时血糖在10mmol/L以下即可。同时其波动范围应低于4.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在7%以下。只有这样,才能有效预防心脑血管并发症的发生及发展,使其发病率控制在最低水平。

2、严防低血糖夏天,有些糖尿病患者会觉得食欲很差,不想进食,同时出汗较多,消耗较大,容易出现低血糖。在这种情况下,如果不注意调整降糖药,配合合理进食,就容易发生低血糖。发生低血糖时,如果处理不及时,后果将非常严重,甚至会危及生命。

3、调整饮食糖尿病患者夏天仍需控制每天主食量和总热量的摄入,保证营养平衡。夏季是蔬菜瓜果的旺季,多吃一些营养丰富的冬瓜、黄瓜、南瓜等瓜类蔬菜,可以补充水溶性维生素C和B族维生素,能确保机体保持正常新陈代谢的需要。但需要注意的是,夏天吃水果一定要科学,虽然有些水果中所含的葡萄糖较少,但也同样会影响血糖值的高低。

4、科学补水糖尿病患者多属阴虚燥热之体,夏季人体排汗量大,体内水分丢失现象严重,应注意多饮水。多饮水不仅可以及时补充体液的流失,防止发生脱水,还有利于体内代谢物的排出,防止其储留。多喝水能够稀释尿液,还能有效地预防尿路感染。多喝水还有预防糖尿病酮症酸中毒的作用。另外,多饮水补充体液,能改善循环,也会有益于预防老年患者脑梗死的发生。

5、合理用药糖尿病的最大危害就是血糖忽高忽低,血糖的波动最易引起各种并发症,而良好的血糖控制措施能有效地预防糖尿病并发症的发生。因此,患者应该充分利用好夏季进行强化治疗,促使轻症糖尿病患者的血糖保持持续平稳状态并降至正常水平,较难控制的血糖浓度也应尽最大可能使其达到控制良好的标准,同时确保血糖无论何时检测都应在正常范围内。

6、预防外伤夏季是衣着最少的时候,四肢暴露在外,一不留神往往会引发各种外伤。通常人对小小的外伤并不在意,但糖尿病患者一旦产生外伤,往往不易痊愈,乃至感染反复发作。因此,避免是关键,尽量预防各种磕磕碰碰,出行更应留神提防。糖尿病患者局部外伤后应及时杀菌、留神保护好伤口,在医生的指导下积极治疗,以防小病造成大祸。

7、保护足部夏天糖尿病人更要注意脚的保护,因为大部分糖尿病人的远端肢体感觉不敏感。糖尿病患者夏季外出一定要注意,特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者,尽量不要赤足行走,穿鞋时要注意鞋内有没有异物,要穿自己适应了的旧鞋。夏天必须穿袜子,最好穿白袜子,当足部有损伤或是出血,容易被发现。

8、轻松运动专家提醒糖尿病患者,夏天天气虽然炎热,但是不要缺少锻炼,应该进行科学锻炼。人体在夏季消耗增大,睡眠和食欲下降,体能储备相对较弱,因此提倡轻松运动,做到适时、适量和适地的运动。适时,即选择好一天中合适的锻炼时段,应该安排在早晚两头;适量,即调整好运动量;适地,即选择适当的运动场所。尽量到户外运动,选择阴凉通风、环境幽雅的地方。即使在室内运动,也要适当打开门窗,保持空气流通。

9、积极控制心脑血管病的危险因素如高血压、高脂血症、高粘滞血症、肥胖。血压应控制在/80mmHg以内,血脂及血粘度亦应控制在正常范围。定期监测各项指标:如血糖、血压、血脂、血流变、体重指数、心电图、脑血流图。

10、重视各种先兆症状如胸闷、憋气、心慌、出汗、胸痛、发作性头晕、肢体麻木、性格反常、一侧肢体功能障碍等,以上都是心肌梗塞及脑梗塞的先兆症状,一旦出现应积极进行干预治疗。

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