糖化血红蛋白,可诊断糖尿病啦

2022-1-25 来源:不详 浏览次数:

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家医说:

年4月,《中国2型糖尿病防治指南(年版)》在《中华糖尿病杂志》和《中华内分泌代谢杂志》同步发表。

最新流调数据显示,糖尿病患病率11.2%(WHO标准),我国糖尿病患病率仍在上升,糖尿病的知晓率、治疗率和控制率有所改善,但仍处于低水平。糖化血红蛋白纳入糖尿病诊断标准。

一、什么是糖化血红蛋白

血液中的已糖,绝大多数都是葡萄糖,可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促反应,形成糖基化蛋白。成人血液中红细胞中的血红蛋白HbA(占95-97%)部分与葡萄糖分子相结合,称为HbA1,共有九种,其中最重要的是HbA1c,它最稳定。

二、糖化血红蛋白的意义

1.红细胞的寿命为天,糖化血红蛋白生成缓慢,生成后相当稳定不易分解,数据较客观,因此HbA1c能够反应过去2-3个月内受试者血糖的平均水平,有助于帮助患者改善血糖控制水平,促进血糖达标,从而减少并发症的发生和进展,改善糖尿病患者的生活质量。

2.HbA1c与瞬时血糖无关,与血糖的短期波动无关,也与出血时间无关。

3.HbA1c可以作为诊断糖尿病的标准,但不是唯一标准哦^0^。

4.HbA1c可用于糖尿病急、慢性并发症的评估,对预防妊娠糖尿病孕妇的胎儿情况也有重要意义。

5.贫血或红细胞增多症患者因疾病影响,可能出现减低或者偏高的情况。

三、糖化血红蛋白值及控制标准

1.亲和色谱或高效液相色谱测定,HbA1c正常范围:4%-6%。

2.对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者,合理的HbA1c控制目标为<7%;控制目标遵循个体化原则,根据情况采取更为严格或者相对宽松的HbA1c控制目标。

四、临床上血糖检测方法

毛细血管血糖检测、CGM、HbA1c和GA

五、检测注意事项

1.已确诊糖尿病患者每三个月检测一次。2.可用于体检、筛查糖尿病或结合其他检测方法早期诊断糖尿病。3.当天进餐不影响检测,可以餐后进行。如同时检测空腹血糖或肝功能、血脂等需空腹。4.本中心检验科采静脉血时间为:每周一、三、四7:30-8:30。遇节假日按国定假调整。

撰稿:吕文晴、丁浩

校稿:张萍

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