患者教育糖化血红蛋白的诊断意义

糖化血红蛋白（HBA1C）是葡萄糖与红细胞内的血红蛋白之间形成的非酶催化的稳定糖基化产物，糖化血红蛋白占总血红蛋白的比例与血糖浓度正相关。血糖与血红蛋白结合的过程是缓慢的，并且是不可逆的，在红细胞死亡前一直存在。而红细胞的寿命为天，平均寿命为60天，所以糖化血红蛋白能反映过去2-4个月血糖的平均水平。因而检查糖化血红蛋白已成为糖尿病控制良好与否的重要指标。

长期以来，评价糖尿病控制水平一直是困难的事情，对病情波动很大及注射胰岛素患者尤其如此。一次血糖，尿糖测定，只能反映抽血当时的血糖水平，不能说明较长一段时间病情全貌，所以很难反映出患者的治疗情况。而糖化血红蛋白不随血糖短期波动而变化，可以反映出过去2-4个月的平均水平。HBA1C正常范围值是3.6%-6%。如果糖尿病控制一般，HBA1C多在8%以下；如果糖尿病控制良好，HBA1C多在7%以下，甚至可以接近正常水平。HBA1C越接近正常值，就表示糖尿病控制得越好。

总之，糖化血红蛋白是一项说服力较强、数据较客观、稳定性较好的生化检查，能反映糖尿病患者3个月以内的糖代谢状况，同时与糖尿病并发症尤其是微血管病变关系密切，在糖尿病学上很有参考价值。