儿护本科复习题

一1．关于儿童患病的特点，正确的是A.起病较慢B.预后较差C.表现较典型D.预防效果差E.感染性疾病较多

2．胎儿期是指（）。

3．正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍

4．新生儿窒息ABCDE复苏方案中，最根本的是A.A（清理呼吸道）B.B（建立呼吸）C.C（维持正常循环）D.D（药物治疗）E.E（评估）

5．新生儿出生时胸围平均为A.30cmB.31cmC.32cmD.33cmE.34cm

6．下列哪项不是光疗的副作用A.腹泻B.皮疹C.发热D.青铜症E.肝脾大

7．患儿生后24小时，出生体重g，血清总胆红素.8μmol/L（18mg/dl），未结合胆红素.5μmol/L（15mg/dl），最主要的护理措施是A.光照疗法B.换血疗法C.按医嘱输鲜血D.按医嘱补充白蛋白E.按医嘱口服鲁米那

8．母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

9．维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为

10．关于儿童的特点，正确的是A.主要是体积小B.各器官功能不成熟C.体液免疫发育尚好D.年龄越小代谢越慢E.前半年感染的发生率高于后半年。

11．2岁内小儿乳牙数目的推算公式是月龄减4～6。

12．新生儿窒息ABCDE复苏方案中，最关键的是建立呼吸。

13．儿童2岁时头围约为48cm。

14．婴儿出现颈椎前凸的时间约为3个月左右。

15．关于小儿药物治疗的注意事项，正确的是A.经常更换抗生素B.给药途径首选静脉点滴法C.注意避免滥用糖皮质激素

D.感染性疾病首选抗生素治疗E.孕妇、乳母用药无需特殊注意

16．足月新生儿，日龄7天，生后第3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×/L，血红蛋白g/L，网织红细胞0.（0.5%），总胆红素μmol/L（10mg/dl），谷丙转氨酶30单位。最可能的医疗诊断为生理性黄疸。

17．新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分为6分。

18．母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中A.含钙低B.含磷低C.含酪蛋白多D.含维生素D少E.钙磷比例适当。

19．2岁患儿，生后6个月开始出现口唇发绀，活动时喜蹲踞，近2天起出现发热、腹泻。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻及3级全收缩期杂音，P2减弱。护理该患儿时，尤其应注意A.预防感染B.绝对卧床休息C.供给足够的能量D.供给足够的液体E.保持呼吸道通畅

20．迁延性腹泻的病程为A.1周以内B.2周～2月C.3月～4月D.5月～6月E.半年～1年

21．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液

E.2：1等张含钠液

22．早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后A.2个月B.3个月～4个月C.5个月～6个月D.7个月～8个月E.9个月～10个月

23．肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是A.明显血尿B.氮质血症C.大量蛋白尿D.低白蛋白血症

E.高胆固醇血症

24．新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.流感杆菌B.大肠杆菌C.肺炎双球菌D.脑膜炎双球菌E.乙型溶血性链球菌

25．先天性甲状腺功能减低症主要的治疗方法是A.补碘B.营养神经C.激素替代疗法D.激素冲击疗法E.低丙苯氨酸饮食

26．典型苯丙酮尿症的病因是缺乏A.多巴胺B.5－羟色胺C.四氢生物蝶呤D.酪氨酸羟化酶E.苯丙氨酸羟化酶

27．PPD试验一般用PPD制剂0.1ml，含结核菌素A.1单位B.2单位C.3单位D.4单位E.5单位

29．早期发现麻疹最有价值的依据是A.发热B.结膜炎C.麻疹接触史D.麻疹口腔粘膜斑E.上呼吸道卡他症状

29．男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级全收缩期杂音，P2亢进。考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.艾森曼格综合征。

30．小儿秋季腹泻的治疗最合理的是A.禁食B.静滴利尿剂C.口服庆大霉素D.广谱抗生素的使用E.饮食及对症支持疗法

31．下列哪种液体是等张的A.4：3：2液B.2：3：1液C.5%碳酸氢钠液D.11.2%乳酸钠液E.1.4%碳酸氢钠液。

32．6个月～6岁小儿贫血的诊断标准，末梢血中血红蛋白量低于A.90g/LB.g/LC.g/LD.g/LE.g/L

33．急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的客观指标是A.浮肿消退B.血压正常C.血沉正常D.尿常规检查E.抗链球菌溶血素“O”正常

34．对诊断化脓性脑膜炎最有确诊意义的检查是A.脑CTB.脑脊液涂片C.脑脊液生化D.脑脊液中白细胞检测E.脑脊液中糖含量检测

35．先天性甲状腺功能减低症神经系统最突出的表现是A.惊厥B.易激惹C.神经反射迟钝D.智力发育低下E.运动发育障碍

36．21－三体综合征核型分析最常见的是标准型

37．PPD试验结果局部硬结为10mm～19mm，其表示符号是＋＋

38．下列哪项是麻疹出疹期的主要临床表现A.发热B.典型皮疹C.麻疹粘膜斑D.米糠样脱屑E.褐色色素沉着（B）

39．关于儿科护理的特点，正确的是A.健康史可靠B.护理操作容易C.护理项目繁多D.心理护理简单E.采集标本容易

40．小儿为了预防佝偻病，开始服用维生素D的时间是A.生后立即B.生后2周C.生后2月D.生后4月E.生后6月

41．新生儿出生时平均身长为A.40cmB.45cmC.50cmD.55cmE.60cm

42．儿童胸围与头围相等的年龄为A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁

43．有关佝偻病的发病机制，正确的是A.旧骨脱钙减少B.肠道吸收钙增加C.肠道吸收磷减少D.肾小管重吸收钙增加

E.肾小管重吸收磷增加

44．先天性心脏病最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

45．下列哪种溶液是1/2张A.2：3：1液B.0.9%氯化钠液C.1.87%乳酸钠液D.1.4%碳酸氢钠液E.2：1等张含钠液

46．治疗肾病综合征的首选药物是A.环孢素B.环磷酰胺C.雷公藤多苷D.苯丁酸氮芥E.肾上腺皮质激素

47．化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A.嗅神经B.淋巴感染C.直接感染D.周围感染E.血行感染

48．先天性甲状腺功能减低症的治疗中，甲状腺素需服至A.1岁B.2岁C.5岁D.18岁E.终生服用

49．结核菌素试验后何时观察结果A.12小时内B.13小时～24小时C.25小时～36小时D.48小时～72小时E.72小时以后

50．麻疹最常见的并发症是A.喉炎B.肺炎C.脑炎D.中耳炎E.心肌炎

二、1.患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥、弹性差，四肢凉、有花纹，脉细弱，次/分，肠鸣音减弱。

51初步诊断为A.婴儿腹泻、中度低渗性脱水B.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒C.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒D.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒E.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒

52第一阶段补液应首选A.5%碳酸氢钠B.1/3张含钠液C.1/2张含钠液D.2/3张含钠液E.2：1等张含钠液

53补上述液体的量为A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg

1岁半小儿，有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征，下肢为O型腿，长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。

54最可能的医疗诊断是A.软骨营养不良B.佝偻病初期C.佝偻病激期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期

55最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.体温过高C.潜在并发症D.有感染的危险E.营养失调：低于机体需要量

56最主要的护理措施是A.增加户外活动B.按医嘱补充VitDC.预防VitD中毒D.给家长进行健康指导E.预防骨骼畸形和骨折

患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R60次/分，P次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。

57．对该患儿首先采取的护理措施是A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道

58．此时给予的护理操作哪项不妥A.控制输液量B.减慢输液速度C.及时给氧气吸入D.监测患儿生命体征E.给患儿做体位引流以帮助排痰

3岁患儿，气促、紫绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。

59．患儿昏厥最可能的原因是A.脑栓塞B.肺栓塞C.脑脓肿D.缺氧发作E.急性心力衰竭

60．此时应采取A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位E.右侧卧位

某小儿，营养发育中等，身长75cm，头围与胸围相等，能听懂自己的名字，能说简单的单词，两足贴地能独站数秒钟，不能独立行走。

61．该小儿的年龄可能是A.4个月B.6个月C.8个月D.12个月E.18个月

62．按标准体重公式计算，该小儿的体重应是A.6.5kgB.9.0kgC.10.5kgD.12.5kgE.15.0kg

63．该小儿的头围可能是A.34cmB.36cmC.40cmD.44cmE.46cm

患儿，出生时皮肤苍白，心率40次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应。

64．患儿Apgar评分为A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分

65．其窒息程度为A.无窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息

66．首要的处理是A.输血B.窒息复苏C.补充钙剂D.肌注安定E.静滴白蛋白

3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T40℃，R64次/分，P次/分。精神差，面色苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及，脾未及，双下肢轻度水肿。

67．最可能的医疗诊断是A.心力衰竭B.支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管肺炎E.支气管肺炎并心力衰竭

68．最主要的护理诊断是A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损

患儿4岁，曾多次患肺炎，平时无发绀，活动后气促。体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘第2肋间闻3级连续性杂音，伴有水冲脉。

69．最可能的医疗诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄

70．血液动力学改变主要为A.有双向分流B.有右向左分流C.体循环、肺循环血流量无变化D.体循环血流量增加，肺循环血流量减少E.体循环血流量减少，肺循环血流量增加

新生儿日龄3天，足月顺产，生后第2天出现黄疸，渐加重伴不吃、不哭、不动，查体：重度黄染，精神萎靡，心肺检查无明显异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，脐部少许脓性分泌物。

71．初步考虑最可能为A.新生儿肺炎B.新生儿肝炎C.生理性黄疸D.新生儿败血症E.新生儿溶血症

72．护理诊断可能性最小的是A.自我形象紊乱B.皮肤完整性受损C.有体温改变的危险D.潜在并发症：化脓性脑膜炎

E.营养失调：低于机体需要量

73．护理措施中，不必要的是A.维持体温稳定B.保证营养供给C.防止交叉感染D.清除局部感染灶E.按医嘱使用利尿剂

患儿5岁，弛张高热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率次/分，肝大肋下2．0cm。

74．该患儿最可能合并A.气胸B.肺不张C.脓气胸D.心力衰竭E.中毒性脑病

75．引起肺炎最可能的病原体是A.腺病毒B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.呼吸道合胞病毒E.金黄色葡萄球菌

76．最紧急的护理措施是A.吸氧B.控制输液量C.减慢输液速度D.按医嘱用利尿剂E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流

4个月小儿，人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

77．导致该患儿抽搐的直接原因是A.钙剂过量B.维生素D缺乏C.维生素D过量D.甲状旁腺功能低下E.低血钙导致神经肌肉兴奋性增高

78．最紧急的护理措施是A.多晒太阳B.按医嘱口服VitDC.按医嘱肌注VitDD.及时添加富含VitD的食物E.按医嘱用止惊剂迅速控制惊厥，同时补钙

女孩，2岁，因抽搐就诊，不会独站，肌张力较高，不认识父母，皮肤白晰，头发浅黄，尿有怪臭味。

79．首先应考虑的诊断是A.癫痫B.苯丙酮尿症C.21－三体综合征D．先天性甲状腺功能减低症E.维生素D缺乏性手足抽搐症

80．饮食护理措施应注意A.高糖饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低苯丙氨酸饮食

三、围生期，高危儿，人工喂养，营养性维生素D缺乏性佝偻病，适中温度，生理性贫血，肾病综合征，艾森曼格综合征，等渗性脱水，低渗性脱水，高渗性脱水，新生儿败血症，贫血，化脓性脑膜炎

四、简述前囟的临床意义。简述Apgar评分标准包括的体征。简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因。试述小儿先天性心脏病的分类并举例。简述法洛四联症包括的畸形有哪些？其中最重要的是哪个（肺动脉狭窄）？简述法洛四联症的临床表现。

简述肾病综合征具有的四大临床特点，并说明最重要的是哪个。简述人工喂养的注意事项。简述结核菌素试验阳性反应的意义（1.曾接种过卡介苗，人工免疫所致；2.3岁以下，尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者，表示体内有新的结核病灶；3.儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；4.由阴性反应转为阳性反应，表示新近有感染；5.强阳性反应者，表示体内有活动性结核病）。简述婴儿出暖箱的条件。简述婴儿期保健的要点。试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。

五、81．小学生，男，7岁，3周前患呼吸道感染，近几日发现男孩晨起眼睑和下肢水肿，并逐渐加重，并伴有食欲减退、恶心、呕吐和尿量减少，尿液色呈洗肉水样。检查发现：血压/mmHg，尿蛋白（++），肉眼血尿，血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高。（1）请判断该患儿的临床医疗诊断。（2）列出该患儿的3个主要护理诊断。（3）简述该种疾病患儿的主要护理措施。

82．患儿男，11个月，因面色苍白4个月入院。患儿4个月前开始脸色渐苍白，不活泼，无发热及出血现象，未予以特殊处理，单纯母乳喂养至今。辅助检查：血常规示WBC4.0′/L，RBC2.18′/L，Hb47g/L，HCT15.3%，MCV70.4fl，MCH12.4pg，MCHC17.6g/L，PLT′/L。（1）请判断该患儿最可能的医疗诊断。（2）列出该患儿的3个主要护理诊断。（3）简述该种疾病患儿的主要护理措施。

83．患儿男?9个月，平时发育营养正常，人工喂养，3天来腹泻，蛋花汤样大便15～20次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP?64/40mmHg,血清钠mmol/L。（1）列出该患儿的临床诊断。（2）列出该病的3个主要护理诊断。（3）列出主要护理措施。

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