储存脐带血真能“自己救自己”？

储存脐带血真能“自己救自己”？ “储存干细胞，备份生命的种子”；“潮爸潮妈，变废为宝”；“一人储存，全家受益”……看到这些关于储存脐带血的宣传语，您是不是觉得惹得眼花缭乱？然而储存脐带血，真的像宣传语那样，能“为孩子留下生命保险”吗？备份生命的种子？8月6日，一医院产科，怀胎8月的35岁李女士，便被这些绚丽的宣传语惹得眼花缭乱。因是高龄产妇，李女士对腹中胎儿的健康惴惴不安。联想到诸多关于白血病儿童的报道，眼下这个通过保存脐带血、胎盘组织来“备份生命种子”的方式，让李女士怦然心动。但，储存机构动辄1.5万元至1.7万元的检测和保管费，对于工薪家庭来说，并非小数目，李女士陷入迷茫。湖北日报记者调查发现，脐带血储存，方兴未艾。在湖北省妇幼保健院、医院、医院等，都有护士宣称可采集和储存脐带血，而且大多委托于“湖北省干细胞库”开展这项业务。所谓“脐带血”，是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。过去，它们通常会被当废物扔到垃圾桶内。但是，近30年来的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，而重新被认识。在宣传单上，湖北日报记者看到，脐带血干细胞“神通广大”——既可以用于治疗“遗传性及先天性疾病，如骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷、代谢性疾病”，又可治疗“获得性疾病，如恶性疾病，急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤；非恶性疾病，如重症再生障碍性贫血等”。脐血干细胞逐渐进入视野脐带血是造血干细胞的三大来源之一，另外两种分别为骨髓血和外周血。其存放要求非常严苛，须在宝宝分娩后的几分钟内采集，并迅速放入-℃的液氮罐内，可“定存”20年。脐带血存放在-℃的液氮罐内。年9月，湖北省首个脐血干细胞库在光谷生物城建立，一期投资万元，库容为万份干细胞。武汉市血液中心相关负责人介绍，如果罹患血液病和免疫系统疾病，其传统治疗方式为化疗、造血干细胞移植。若进行造血干细胞移植，亲缘间配型成功率为25%，非亲缘间配型成功率为万分之一。据悉，全国有万至万白血病患者都在等待造血干细胞移植等有效治疗。在每年新增4万至5万白血病患者中，40%是儿童，且以2至7岁儿童居多，他们绝大多数都在苦寻配型合适的造血干细胞。脐带血不同于骨髓血，由于采集方便、对被采集者无伤害，已逐渐被医学界所重视。专家意见：并非包治百病，须量力而行“理论上讲，脐带血虽可救治一些血液和免疫方面的重大疾病，但不是万能的。现实来说，自体脐带血移植有诸多限制，也绝不是包治百病的灵丹妙药，家长应根据经济条件量力而行。”同济医院血液内科主任、中华医学会血液分会委员周剑峰教授说。据悉，自体储存、移植脐带血的有效性一直存有争议，从全国范围看，“自己救自己”的成功案例并不多见。协和医院儿科主任、中华医学会儿科血液学组委员金润铭教授表示，脐血自体移植治疗疾病是有前提的，对于遗传性疾病，如患地中海贫血症、血友病等先天性血液病，以及某些具有遗传性因素的后天性白血病等，储存的脐带血很可能就带有致病的遗传因子，使用自体脐血干细胞来救治毫无意义。现在，脐带血应用临床更多是作为一种辅助治疗手段。此外，脐带血严苛的保存环境决定了并不是所有脐带血都能满足临床之需，采集量不足、脐血中干细胞数量不够、保存期间被污染等，都会影响使用效果。周剑锋坦陈，过分夸大和完全否定自体保存脐血的作用都是不科学的，应该客观、冷静地对待。近年来，部分商业机构用“包治百病”等言辞，夸大了疗效。据了解，目前，一些机构还勾画了脐带血干细胞的种种“蓝图”，将之誉为“器官克隆的种子”、“攻克癌症的武器”等。不少医学专家直言，这一切尚在研究阶段，离“真正实现”还很遥远。新闻多看点保存脐带血真有用？北京14年存20万份仅用15例据《新京报》年2月22日报道，北京脐血库筹建14年来，自体脐血库存储量达到20万份，临床上用于自身及亲属的有15例。按此比例计算，自体库应用比例不足万分之一。而靠捐献存储脐血的公共库存储2万多份，应用多例。不少专家表示，客观上，自体脐带血应用概率非常小，并非移植首选。医院细胞移植科安沂华主任认为，自存脐血使用率低，应由国家大力筹备公共库，由大家捐献脐带血，捐献数量越大，患者配型的成功率和使用率就会越高。安沂华表示，国家投钱建设公共脐带血库并不需要采集每一个新生儿的脐带血。如果存万份脐带血可以满足中国人配型移植使用，每年有10万人需要使用，那么每年补充10万份脐带血就可以。“脐血库最早是我和陆道培等血液专家发起的。”国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝介绍，当时提倡的就是建立公共库。目前脐血库采集、分离的技术还不够，相对于日本、欧美的脐血库应用量，我国应用比例非常少。在日本脐血采集完全是公共库，应用率达到15%。而作为筹建中国首家脐血库的专家，医院副院长童春容强调，脐带血是有用的，但不能夸大宣传。“脐带血目前主要用于造血干细胞移植，今后还可能有更多用处。”童春容说，要使脐血广泛应用，前提它应该是公共的。年1月初，国家卫计委发布《关于延长脐带血造血干细胞库规划设置时间的通知》，称目前北京、天津、上海等全国现有的7家公共库存储能力能够满足临床需求，因此在年前将不再新增脐带血库。同时，未来将筹建国家级公益性脐带血库，为临床、科研提供相应支撑。目前，我国经批准并验收合格执业的脐血库只有7家，分别位于北京、天津、上海、山东、广东、浙江和四川。《新京报》询问各个血库客服天津脐带血库：自体库储存13万份，自体库存储应用案例20几个。上海脐带血库：自体库存储1万份，没有自体移植成功案例；公共库2.7万个单位，移植例。山东脐带血库：自体库存储13万份，自体库年一年应用60多例，公共库储量两万。广东脐带血库：自体库存储23万份，自体库应用几十例，公共库储量在2万左右。浙江脐带血库：自体库存储2万份，公共库储量不到1万。四川脐带血库：自体库存储超过10万份，公共库超过两万份。来源：湖北日报、新京报微博：