柔性援疆不负时光倾情援疆记中国

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“年10月末的一个早晨，电话铃响起，里面传来一个声音：‘富威，医院需要一名可以开展骨髓细胞形态学检查这项新技术的柔性援疆专家，你能不能去帮扶，把我们的先进技术和科学理念带过去。’‘可以，我一定会圆满完成这项任务，’我在电话这头坚定的说。我的援疆情就是从这个电话开始的，11月我带着这份使命感来到了美丽的新疆塔城。”医院第五批柔性援疆专家富威告诉我们。

富威来自中国医科大学第一临床学院、医院血液科，于年11月2日来到我院开展为期三个月的帮扶工作。血液科对于我院来说是空白科室，为医院的职能，医院学科发展，医院精细化管理，我院特申请血液科专家来院进行帮扶。

来到陌生的环境，要开展一切从零开始的工作，对富威来说无疑是巨大的挑战，但是她并没有因此退缩，而是迅速了解环境，筹备所需物资，积极的开启了她帮扶工作。

开展新技术提高临床诊断精准化

骨髓细胞形态学检查是通过观察骨髓涂片中细胞的形态以及细胞间的比例来检查骨髓细胞量和质的变化，是诊断血液系统疾病最常用的基本方法。其临床意义在于对各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血具有决定性诊断意义；对增生性贫血、粒细胞缺乏、骨髓增生异常综合征（MDS）、骨髓增殖性疾病、类白血病反应等具有辅助诊断价值；临床上遇到原因不明的发热、肝、脾、淋巴结肿大，骨痛、关节痛等均可做骨髓细胞形态学检查，有助于鉴别是否由造血系统疾病引起。

病例一

恶性血液病具有起病急，进展快，生存期短的特点。因此要求临床及实验室能够在第一时间做出快速诊断。患者89岁，1个月前无明显诱因出现恶心、呕吐，医院急诊就诊，给予对症支持治疗，10天后再次出现乏力、纳差，于我院全科医学科收入院治疗，常规送检血常规，血常规报告单上提示白细胞异常增高，立即做血细胞涂片镜检，根据外周血涂片该患者诊断为急性白血病，第一时间联系临床医生，为及时救治患者赢得了时间。

病例二

患儿，女，12岁。以“鼻塞6天，咽痛3天”为主诉入院，查血常规中度贫血，为明确贫血病因，患儿行骨髓穿刺术检查。富老师亲自为患儿行骨髓穿刺，并且为现场的医护人员详细讲解骨髓穿刺过程中需要注意的事项及穿刺要领。送检后，骨髓涂片经过瑞氏-吉姆萨染色和细胞化学染色，该患儿诊断为缺铁性贫血。

富威正在为患者进行骨髓穿刺术

病例三

骨髓细胞形态学检查对血液系统疾病诊断有意义，对鉴别诊断意义同样很大。

患者因“白细胞减少四年”入住消化科，为明确是否为造血系统疾病引起的白细胞减少，富老师对其行骨髓穿刺术，骨髓涂片经过镜检，患者骨髓造血正常。排除了由造血系统疾病引起的白细胞减少，对临床的鉴别诊断意义重大。

开展科室讲座，提高专业知识知晓率

由于骨髓细胞形态学检查在塔城地区是空白，检验科及临床各科室对这方面的知识不是很了解。富老师除了在检验科给科室内的医生讲解骨髓细胞形态学的知识和常见疾病的诊断外，还到其他科室宣讲骨髓穿刺术及常见血液系统疾病的诊断，提高了检验科医务人员及临床医生对血液系统疾病的认识。

富威正在给学员讲解血液系统疾病专业知识

富威在各科室进行授课

“作为一名柔性援疆专家，来塔城三个月，时间过得很快，稍纵即逝。工作开展的还是不够，血液科的发展还有很长的路要走，医院的同事们及后续的援疆专家继续努力，将血液科发扬光大。不再让当地的老百姓因为疑似血液系统疾病而转诊，而是在塔城地区可以得到明确诊断及规范的治疗。”富威感慨的告诉我们。

血液科是内科的一个分支，主要治疗造血系统的问题。血液科还可以为很多非血液病的血液学问题提供专业性服务以及开展多项技术试验。常见红细胞疾病如贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、异常血红蛋白病。作为医院，我院将在中国医科大学医疗人才“组团式”援疆专家的帮扶下，不断加强学科建设，加快人才队伍培养，提高医疗技术水平，为塔城各群群众提供更加优质、专业、规范的诊疗服务！

来源/编辑：宣传科丁建凤

审核：王建华

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