全面反映血糖控制情况，盯紧糖化血红蛋白和
2017-9-2 来源：不详 浏览次数：次糖友张大叔听说糖化血红蛋白是糖尿病监测的金标准，于是每隔2-3个月就检测一次，然而却忽略了日常血糖的监测。
虽然糖化一直在理想范围内，但最后还是出现了不同程度的并发症，这让张大叔非常郁闷。为什么会出现这种情况？
其实，了解后不难发现，像张大叔这样的糖友在进行血糖监测过程中，都有一个共同特点，那就是每天的血糖波动幅度较大。没错，这忽高忽低的血糖，就是并发症的“元凶”！
众所周知，持续性的高血糖对身体危害极大，殊不知，波动幅度大的血糖状态比持续性高血糖危害更大！
波动性血糖更容易损伤血管，导致动脉粥样硬化，造成心脑血管病变，引起冠心病、脑梗塞等。与此同时，在肾脏以及眼睛的视网膜里，细胞也经不起大起大落血糖的折腾，进而导致糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生发展。与此同时，能分泌胰岛素的胰岛β细胞也扛不住了，分泌功能大打折扣。
血糖迅速变化，可能会损伤感觉神经，引起手足麻木、疼痛等症状，即“糖尿病周围神经病变”；血糖波动幅度越大，糖尿病周围神经病变的发病率越高。此外，血糖波动还会加速大脑老化，影响老年糖友的认知能力。
所以，即使糖化血红蛋白控制好了，如果血糖波动较大，还是有可能导致并发症出现的。
重视血糖监测，防止血糖波动
不少糖友不重视血糖监测，去看医生时，医生摸不清他们的血糖情况，难以确定治疗方案，评估病情。自我血糖监测作为糖尿病治疗的有效手段，可为降糖治疗方案提供所需的数据，确保治疗的有效性和科学性。
自我监测血糖，一般进行多点监测，如监测三餐前、三餐后2小时及睡前这7个时间点的血糖，甚至凌晨3点的手指血糖，也可作为长期的监测指标，从中能得知全天血糖的波动情况，及时给予相应的处理。同时每2-3个月检查1次糖化血红蛋白，和手指血糖进行对比。
糖化血红蛋白体现的是平均血糖水平，而有些糖友的血糖波动幅度大，同时又存在低血糖及高血糖状态，由于高血糖和低血糖的相互抵消，导致表现出糖化血红蛋白控制良好的情况，从而造成血糖控制达标的假象。
所以，仅凭糖化血红蛋白是不能反映血糖波动情况的。只有糖化血红蛋白和手指血糖监测互相配合，才能全面反映血糖控制情况。
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