医疗糖化血红蛋白测定对糖尿病诊断的临

目的：探讨糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的临床意义。方法：选择例糖尿病患者作为实验组，对照组人员为同期体检健康的成人志愿者一共例，分别对他们测定糖化血红蛋白与空腹血糖。结果：实验组测定出的糖化血红蛋白与空腹血糖均高于对照组的测定结果，行且他们的差异具有统计学意义，实验组患者空腹血糖水平分大于7.0mmol／L、7.0mmol／L与6.0mmo／L之间和≤6.0mmol／L三组的人数分别为：50、82、68，结果表明：r=0.，p0.01，糖化血红蛋白与空腹血糖呈正相关。结?论：糖化血红蛋白的测定结果能够反映人体内的血糖水平，对糖尿病诊断以及病情跟踪具有重要的临床意义。

糖化血红蛋白；糖尿病；血糖

糖尿病是一种现代社会中常见的全身性、代谢类、终生疾病，它是由于遗传和环境等因素共同作用造成的人体内胰岛素的分泌与作异常所引起的，主要特征表现为慢性高血糖。而糖尿病患者的主要危害在于由高血糖引起的一系列并发症，这些并发症涉及人体很多器官，而且一一般都比较严重，包括视力下降甚至失明、肾功能衰竭、心血管疾病等。日前，在全世界范围内糖尿病是导致死的主要原因，而且呈现逐年递增的趋势，是仅次于心血管疾病和癌症的第三大死原因。据估计，我国糖尿病发病率已经达到2％以上，患者已经超过4千万，严重威胁我国人民的身心健康和经济能力。

1糖?化血红蛋白测定与糖尿病之间的关系

根据医学界的研究，降低糖尿病患者的血糖水平能够有效的控制和延缓一系列并发症。因为糖化血红蛋(GHb)可以反映人体2～3个月内的平均血糖水平，且这一指标不依赖于患者所提供血样的其他条件，比如抽血时问、抽血时是否空腹、是否使用胰岛素、情绪等都不会影响检验结果，所以糖化血红蛋白(GHh)已经成为糖尿病诊断和病情监测、观察的重要指标。

2临床资料与实验方法

(i)一般资料实验医院中挑选的9年的糖尿病患者一共例，其中男性例，女性例，年龄均在50～70岁之间，平均年龄61岁。对照组人员为同期体检健康的成人志愿者一共例，其中男性50例，女性50例，年龄均在50～70岁之问，平均年龄60岁。

(2)标本采集糖化血红蛋白测定，空腹静脉采取2ml血液于枸橼酸抗凝管中摇匀。取10ml抗凝全血加入1ml的糖化血红蛋白溶血剂中待溶血后上机检测。血糖检测，空腹静脉采取2ml血液于真空促凝管中，离心出血清后待上机检测。

(3)仪器与方法糖化血红蛋广1与血糖测定均用东芝TBA一全自动生化分析仪进行检测，并严格按照标准操作规程进行操作。

(3)统计学处理虚用SPSS10.0数据分析统计软件，计量资料比较采用表示，组问比较采用t检验。

(4)实验结果的分析和捕述实验组与对照组测定出糖化血红蛋白与空腹血糖的结果做对比，实验组测定出的糖化血红蛋白与空腹血糖均高于对照组的测定结果。而且

两组之间有显著性的差异，这些差异具有统计学意义，p0.01。

将例实验组患者按照他们测定出的空腹血糖水平分为大于7.0mmol／L、7.0mmol／I与6.0mmol／L之间和≤6.0mmol／L这样个分组，二三个分组的人数分别为；50、82、68，以此来比较在不同血糖水平的情况下他们的糖化血红蛋白水平。结果表明：r=-0.，p0.01，糖化血红蛋白与空腹血糖呈正相关。

3检测糖化血红蛋白对糖尿病诊断的临床意义

糖化血红蛋白(GHB)，是红细胞中的血红蛋白(HB)与血液中的糖化合物相结合产生的，在糖化血红蛋白(GHb)的所有成份中，糖尿病发生时血液中升高的GHb主要是HbAIc，HbA1c的形成过程是一种不可逆反应，GHb的形成与血糖浓度有关，与胰岛素无关。以上这些关于糖化血红蛋白测定和糖尿病的研究奠定了糖化血红蛋白测定对于糖尿病临床意义的基础。测定一个人的糖化血红蛋白可以了解他在最近较长的一段时间内的血糖水平，并且可以排除其它因素对血糖水平的影响，得到的结果很稳定，反映了一个比较客观事实，可以作为糖尿病诊断过程中的重要辅助指标，另外也可以用于病情进展的观察和评价，具有极大的临床意义。

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