脐带血采集血量不够怎么办?

2016-11-5 来源:不详 浏览次数:

脐带血采集血量不够怎么办?

  脐带血是胎儿娩出断脐后,残留在脐带和胎盘中的血液,在最短时间内从脐静脉中采集到的血液。脐带血中含有大量的造血干细胞,具有重建血液和免疫系统的功能。脐带血造血干细胞比骨髓具有优势,目前在国际上逐步成为临床应用趋势。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗更多疾病的方法。

  据了解:很多人一提起脐带血,总是认为其只能治疗血液病。其实并不是,除了治疗血液系统疾病以外,脐带血还可治疗免疫系统、恶性疾病及自体免疫疾病等。在世界范围内,脐血已经应用于治疗80多种疾病。脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10余类。

  有人认为,一份脐带血容量过低,只对20~30公斤的儿童有效。对此,国际通行的入库标准是80—毫升。在欧美国家高一些,我国脐血库自体库平均血量已超过75毫升,有核细胞数的平均值约为12.15×10^8,理论上可以满足公斤的患者自体移植使用。关键在于现在被引用的血量不够大体重和成人使用的说法,大多数是针对异体移植,而异体移植需要配型,不能做到%相合,因此需要更多的细胞数量,自体移植完全没有问题,我们在临床上做过不少自体和同胞间移植的案例,主要集中在再生障碍性贫血、白血病上,脐带血作为实体造血干细胞资源,现在很好的补充了骨髓库信息库悔捐的现状,挽救了很多患者的生命,如果患者有自存脐带血,我肯定首选就是自体储存的脐带血,他可以有效解决异体移植后的可怕的排异反应。

  根据我国7家脐血库的临床应用案例随访情况看,患者体重分布超过50公斤者占近50%,其中体重最大的患者为95公斤。所以影响移植效果目前取决于两方面:一个是配型,配型程度越高越好;另一个是细胞数。配型程度高,需要细胞数相对低。自存脐带血不存在配型问题,需要细胞数更小,所以脐带血数量不够的问题是个伪命题。

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