红细胞被异常破坏英年早逝会发生什么

2019-2-5 来源:不详 浏览次数:

点击上方“   红细胞“英年早逝”是怎么回事儿?

  红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程称为溶血。当溶血超过骨髓的代偿能力时,引起的贫血即为溶血性贫血;而当溶血发生而骨髓能够代偿时,患者一般没有贫血表现,称为溶血状态。

  而体内发生溶血,常见两种情况:

  第一,血管外溶血:

  指红细胞在血液循环中被破坏,释放游离血红蛋白形成血红蛋白血症,常见疾病如下:

  ①遗传性球形红细胞增多症:

  此病位常染色体显性遗传,红细胞变形性和柔韧性降低,当通过脾脏是容易被破坏,出现血管外溶血。

  ②地中海贫血:

  此病为遗传性疾病,是基因突变导致血红蛋白的珠蛋白肽链生成障碍,也称海洋性贫血,其患者主要分布在沿海地区。

  病人体内异常的血红蛋白不稳定,发生沉淀,形成包涵体,造成红细胞僵硬和膜损伤,导致红细胞在脾脏内被破坏,引起溶血。

  根据病情严重程度,地中海贫血有轻型,中间型和重型之分,而轻型地贫一般不需要治疗,可正常生活,中间型和重型必须治疗,而重型地贫会严重影响患者寿命。

  ③温抗体型自身免疫性溶血性贫血:

  约占AIHA的80%-90%,抗体主要为IgG,其次为C3,少数为IgA和IgM,37℃最活跃,为不完全抗体,吸附于红细胞表面。致敏的红细胞主要在单核-巨噬细胞系统内被破坏,发生血管外溶血。

  ④红细胞G6PD缺乏症:

  G6PD缺乏的红细胞内NAPDH和还原型谷胱甘肽还原酶减少,故接触氧化剂后,可造成红细胞膜秋季的直接氧化损伤,使红细胞易于被脾脏巨噬细胞吞噬发生血管外溶血,也可以发生血管内溶血。

  第二,血管内溶血

  指红细胞被脾脏等单核-巨噬细胞系统吞噬消化,释出的血红蛋白分解为珠蛋白和血红素。常见疾病如下:

  ①冷抗体型自身免疫性溶血性贫血:

  a.冷凝集综合征:常继发于支原体肺炎、传染性单核细胞增多症及血液系统恶性肿瘤。

  b.阵发性冷性血红蛋白尿:多继发于病毒或梅毒感染。

  ②阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):

  是一种后天获得性造血干细胞基因突变致使红细胞膜上糖化磷脂酰肌醇锚合成障碍,从而造成GPI锚连蛋白缺失,导致红细胞被补体破坏,发生血管内溶血,是良性克隆疾病。

  ③血型不合输血

  不同血型进行输血时,红细胞膜表面所带抗原及血浆中抗体都不同,两种血型不同的血混合时,发生抗原抗体反应,引起溶血。

  ④输注低渗溶液

  红细胞在等渗溶液中可以保持双面凹陷的圆盘状,但在低渗溶液中,其渗透压低于红细胞内,水分过多进入红细胞而导致红细胞破裂,发生溶血。

  由此可见,红细胞的“英年早逝”会给人们带来诸多健康问题,还希望大家能够更加







































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