干细胞移植专家齐聚广州百家争鸣共促脐血发

第三届全国脐带血应用研讨会暨国际脐带血应用峰会近日召开，会议邀请了国内外多名造血干细胞移植专家参会，就脐血移植、脐血联合其他来源干细胞联合治疗、脐血造血干细胞扩增等多个领域进行了交流探讨。

美国专家团：

来自美国的SuhagHParikh教授提到，脐带血的存储现在已经较为普遍，并呈逐年增加的趋势。脐带血移植除了能治疗恶性血液病外，在很多特异性非恶性疾病如血红蛋白病、免疫缺陷疾病、先天性代谢缺陷上也有很好的治疗效果。另外，脐带血还拥有很好的脑损伤修复能力和其他退行性疾病的治疗能力。

另一位美国的陈俊教授则向参会人员介绍了几种脐带血体外扩增体系，如AstromReplicell体系、Notch-介导扩增体系、脐带血-间充质基质细胞共培养体系、烟碱扩增脐带血体系等。

韩国专家团：

来自韩国的Young-HoLee教授说：“据统计，年韩国共有7家公共库，储存近2.8万份脐血；12家自体脐血库，累计储存近40万份脐带血。并在今年10月，韩国的国民健康保险已覆盖所有脐血移植病例，这不仅是对脐带血价值的充分肯定，也将大大提高脐带血的临床应用数量。”

Young-HoLee教授认为目前除了日本，全球大多数国家公共库脐带血的利用率仍较低，年，韩国脐带血的使用率仅为0.18~0.27%，而日本每年使用率接近3.9~5.5%。

在脐带血治疗方面，Young-HoLee教授和他的研究团队已证实用自体脐带血静脉输注的方法来修复脑瘫患儿神经损伤是安全有效的，在输注脐血一个月后，患儿在适应性、精细动作和语言功能方面都有所改善。

日本专家团：

日本是脐带血移植治疗最成熟的国家之一，来自日本的血液科专家NaoyukiUchida介绍了日本脐血移植的最新进展。截止至年，日本脐血移植已累计突破10,例，并且每年移植数仍呈增加趋势。

与其他国家脐血移植主要用于治疗儿童疾病不同，日本以治疗成人为主，其中50岁以上的病人占比最大，并且老年患者使用脐带血的数量多于外周血和骨髓。

香港专家团：

医院的夏修贤教授认为，与骨髓和外周血相比，脐带血来源的造血干细胞具有配型要求低、GVHD发生风险低等优点，目前医院已完成4例自体脐带血移植。

国内专家团：

地中海贫血在我国南方发病率较高，由于疾病本身的特点，造血干细胞移植存在排斥率高的问题，并且很多患者都找不到合适的供者，所以非血缘脐血移植和半相合移植就成了现在研究的一个方向。

医院李春富教授开创性的应用半相合+脐血联合移植的方案治疗地中海贫血、镰状细胞贫血、白血病等血液系统疾病，已取得良好的治疗结果。

北京大学血液病研究所副所长刘开彦教授在会上就脐带血、外周血和骨髓造血干细胞在恶性血液病中的治疗效果进行了比较，结果表明三种移植在疾病复发、非复发死亡、总体存活和无白血病存活等指标上没有差异，但在GVHD的控制上脐血显著好于其它两种移植。

对于参会者提出的关于移植用脐血质量控制方面的提问，刘教授认为治疗应使用有质量保证的脐血来源，我国目前只有7家合法的脐带血储存机构，按照特殊血站受国家卫生部门监管。同时国际上还有一些非常严格的认证，如美国血库协会（AABB）的认证，目前我国只有北京市脐血库通过了此项认证，并且每两年接受该认证的审核。

对于我国脐带血的应用情况，刘教授认为脐带血在我国的应用还少，希望大家继续努力，共同推动脐带血在我国的发展。

此次脐带血应用会议为我国的临床医学工作者提供了一次非常好的了解国内外脐带血研究进展的机会。

新的移植方案和研究技术的不断涌现，必将提高脐带血移植的成功几率；而脐带血应用疾病种类的扩展，也将给更多患者带来生存的希望；同时，临床医生之间以及临床医生和脐带血库间积极的沟通和交流也势必能加深对彼此的了解，共同推动脐带血应用，造福更多的患者。

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