血红蛋白指数HGI可预测2型糖尿病治
2016-11-19 来源:不详 浏览次数:次医脉通编译,转载请务必注明出处。
2型糖尿病患者的血红蛋白指数(HGI,即实际测定的HbA1c-预测的HbA1c得出HbA1c的差值)不同,强化治疗vs标准治疗的疗效也不同。研究全文4月17日在线发表于《糖尿病护理》杂志。(DiabetesCareApr17;)
路易斯安那州立大学健康科学中心JamesM.Hempe及其同事利用ACCORD研究数据进行了一项辅助研究,纳入例2型糖尿病患者。
将参与者随机分配至标准或强化治疗组,HbA1c治疗目标分别为7.0%~7.9%和<6%)。评估在低、中等和高HGI患者中强化治疗对研究终点的影响。
研究人员发现,低和中等HGI患者的主要终点指标(心血管事件复合终点)得到改善,而高HGI患者未得到改善。
仅高HGI患者经强化治疗后总死亡率增加。在标准和强化治疗组,高HGI均与低血糖风险增加相关。
研究人员写道,通过基线时计算的HGI可确定ACCORD研究中哪些亚组人群能从强化血糖控制中获益,哪些人群的不良风险增加。HbA1c不是“一刀切”的血糖水平指标,若忽视这方面的影响可能会造成糖尿病治疗效果不理想。
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