2015DDW中国行会议报道消化疾病

6月27~28日，美国消化疾病周（DDW）中国行会议在北京、上海、广州三地成功举行，特邀美国胃肠病学会副主席、美国加利福尼亚大学圣迭戈分校克罗（Crowe）教授，美国消化内镜学会主席、美国梅奥临床医学院法伊格尔（Faigel）教授、荷兰伊拉斯姆斯大学凯珀斯（Kuipers）教授参加，本次活动由阿斯利康赞助。

北京站由医院杨云生教授与首都医科医院张澍田教授以及中华医学会继续教育部主任游苏宁教授担任主席，医院王化虹教授、医院郝建宇教授、医院令狐恩强医院杨爱明教授担任讲者。

上海站由上海交通大医院刘文忠教授、南京大医院邹晓平教授、上海交通大医院袁耀宗教授以及上海交通大医院徐雷鸣教授担任主席，上海交通大医院陆红教授、上海国际医学中心夏璐教授以及第二医院柏愚教授担任讲者。

广州站由医院陈旻湖教授、医院聂玉强教授、医院曾志荣教授以及医院刘思德教授担任主席，中医院陈其奎教授、医院沙卫红教授、医院陈烨教授、医院吴斌教授以及广西医院姜海行教授担任讲者。

本次会议总结了DDW会上有关胃食管反流病（GERD）、幽门螺杆菌（H.pylori）和消化内镜的研究进展，进行专场报告，为国内医生带来消化领域最新资讯。专家介绍最新进展胃食管反流病：流行病学、诊断和治疗新进展

流行病学研究结果显示，代谢性疾病是非糜烂性反流病（NERD）进展至糜烂性食管炎（EE）的风险因素；高脂饮食增加GERD患者餐后食管酸暴露时间，功能性食品可能有助于预防酸相关性疾病；社会时差综合征的健康轮班工作者，昼夜节律已破坏，因GERD症状导致生活质量更差。在诊断方面，同时有食管外反流症状及酸反流证据的患者，较无食管外反流症状或酸反流证据的患者黏膜阻抗更低，黏膜阻抗可作为具有食管外反流症状的患者是否存在GERD的评估工具。

一项日本研究探讨了埃索美拉唑在健康人群中的抑酸疗效，结果显示埃索美拉唑20mg每日4次用于所有H.pylori阴性人群中，在不同的CYP2C19基因型人群中，均可24小时强效抑酸（图）。此外，亚洲GERD患病率不断升高，推荐应用抑制酸分泌药物治疗，其中质子泵抑制剂（PPI）被认为是治疗GERD的最有效药物。

图埃索美拉唑20mg每日4次在健康日本志愿者中的抑酸效果

幽门螺杆菌与胃癌

荷兰伊拉斯姆斯大学Kuipers教授同与会者探讨了H.pylori与胃癌之间的关系。

Kuipers教授介绍了导致肠型胃癌的组织学级联关系，报告了根除H.pylori对萎缩性胃炎与肠化生的影响、根除H.pylori对胃癌的预防作用、使用抗氧化物或维生素根除H.pylori对预防胃癌的作用等研究结果。同时还介绍了根除H.pylori的指征、标准三联疗法、应用PPI三联疗法，其中特别指出双倍剂量PPI（如2×40mg）可提高根除率8%~12%。一项混合疗法对比序贯疗法的荟萃分析表明，治疗成功率有地域差异。

另一项10天埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑序贯疗法对比埃索美拉唑、铋剂、四环素、甲硝唑四联疗法的研究结果表明，与其他方案相比，两组均达到%根除，作者认为该两种疗法作为中国H.pylori感染患者的经验性一线治疗均高度有效。Kuipers教授最后强调，胃癌仍是全球范围内胃肠道恶性肿瘤相关死亡的最常见原因，这与慢性H.pylori胃炎密切相关，根除H.pylori有多种方案选择。

消化内镜的研究进展精选

美国消化内镜学会（ASGE）专场

有两篇报告值得







































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