人人都知道高原反应,那高原病你知吗

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米以上的高原高寒缺氧，初来者会产生头晕头痛、胸闷气短等高原反应，严重的会发展成为内脏器官变形等“高原病”，甚至不治身亡。高原病是困扰高原工程施工的难题之一。

你知道吗？年，国民党政府修建从青海西宁到玉树的公路时死亡民工近万人。川藏、青藏公路修建时有多人牺牲。由于医疗卫生、劳动保护和生活后勤保障工作措施得力，世界上海拔最高的高原铁路━━青藏铁路二期工程格尔木至拉萨路段开工以来，却创造了近10万名参建人员在高寒缺氧的青藏高原上施工，无一人因高原病死亡的纪录。

一、高原病发病特点

急性高原病的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲，平原人快速进入海拔m以上高原时大约50%～75%的人出现急性高原病，但经3～10天后症状逐渐消失。本病的发生：老年人低于青年人，女性低于男性。

二、高原病症状

常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等。严重可导致高原肺水肿和高原脑水肿，有部分人可导致视力障碍。机体对高原环境所出现的代偿适应性反应是全身综合性反应，是逐步发生的，主要表现在肺通气量增加，红细胞和血红蛋白增多等。

三、高原病治疗原则

治疗基本原则是早期诊断，避免发展为严重高原病。轻型病人无特殊治疗，多数人在12～36h内获得充分习服后，症状自然减轻或消失。对症状持续甚至恶化者需要酌情处理，其治疗原则是：

1.休息。休息是重要的治疗措施，过度活动可增加氧耗量，降低血氧饱和度，加重症状。因此，对轻型者要减少活动量，适当休息，但对中、重型病人应卧床休息。

2.吸氧。吸氧对治疗高原病很重要，但对急性高原病的效果比预期的要小。

3.镇静和止痛。对于精神紧张，烦躁不安，心动过速者可酌情使用镇静剂。头痛是最常见症状，严重者可口服对乙酰氨基酚、阿司匹林。恶心呕吐者可选用普鲁氯哌嗪

4.利尿剂。大量的研究证实，本病的发生与体内水分潴留有关，因而如何有效而合理地应用利尿剂，视为防治高原病的重要手段。

四、预防高原病这样做

进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼，如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼，以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法。专家建议，初入高山者如需进m以上高原时，一般应在～m处停留2～3天，然后每天上升的速度不宜超过～m。到达高原后，头两天避免饮酒和服用镇静催眠药，不要作重体力活动，但轻度活动可促使习服。避免寒冷，注意保温，主张多用高碳水化合物饮食。上山前使用乙酰唑胺，地塞米松，刺五加，复方党参，舒必利等药对预防和减轻急性高原病的症状可能有效。

来源：职业性疾病健康知识库

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