了解一下糖化血红蛋白

北京治疗白癜风最好的专家 http://wapyyk.39.net/bj/zonghe/89ac7.html

糖化血红蛋白代表近2－3个月内的血糖平均水平，与血糖值相平行；血糖越高，HbA1c就越高。

1、HbA1c是DM患者血糖总体控制情况的指标；

HbA1c是目前评价血糖控制的金指标；

4%－6%血糖控制正常，6%－7%血糖控制比较理想；7%－8%血糖控制一般；8%－9%控制不理想。＞9%血糖控制很差，是慢性并发症的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性并发症。

2、有助于糖尿病慢性并发症的认识

HbA1c升高，是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

在男性患者中，糖化血红蛋白每增加1%，死亡率的相对危险性增加24%，女性患者增加28%。

HbA1c超过7%，发生心脑血管疾病的危险性就增加50%以上，反之，随着HbA1c水平的降低，越接近正常值，糖尿病并发症降低越明显。

英国前瞻性研究显示

因此，HbA1c对糖尿病患者来说是一项非常重要的监测指标，它的高低直接决定将来各种严重影响糖尿病患者生活质量的慢性并发症的发生和发展。

3、指导对血糖的治疗方案的调整

根据HbA1c可推算出平均血糖的水平，可预测近期血糖控制的好坏。

估计的平均血糖=1.59*糖化血红蛋白－2.59

当HbA1c小于7.3%时，餐后血糖对HbA1c的影响较大；

当HbA1c在7.3%-8.4%时，空腹和餐后对HbA1c的贡献差不多；

当＞8.5%时，空腹血糖对糖化的贡献更显著。

因此在HbA1c在7%－8%的患者，更多干预餐后血糖，减少低血糖反应；

＞8%的患者要兼顾空腹和餐后血糖。

4、区别应激血糖增高和糖尿病

在心脑血管急症时，由于应急反应可使血糖增高，HbA1c检测正常；

若HbA1c增高，预示患者存在糖尿病。

5、妊娠糖尿病中的监测意义

妊娠糖尿病仅测定血糖是不够的，一定要监测糖化血红蛋白，并保持在8%以下。如此可避免巨大胎儿，死胎，畸形胎儿的发生。

6、可协助判断预后糖尿病合并视网膜病的病人

HbA1c为8%－10%，表示病变中等程度，可激光治疗；＞10%则为严重病损，预后差。

图文来源于网络，如有侵权，联系作者

一份支持，一份关爱，一份动力?