关注糖尿病糖化血红蛋白与空腹血糖两个

关注糖尿病糖化血红蛋白与空腹血糖两个

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糖化血红蛋白的意义

如果糖尿病患者常常监测空腹血糖都显示控制较好，而糖化血红蛋白偏高，则需斟酌是不是平时监测血糖不够全面(例如只测空腹血糖而疏忽了餐后血糖)，或可能血糖仪测出的数值不够准确(如机器老化、试纸受潮、过期等)。

如果某位糖尿病患者血糖波动较大，常常产生低血糖，继而又产生高血糖，由于糖化血红蛋白是反应血糖的平均值，所以其糖化血红蛋白完全有可能保持在正常范围。在这类情況下，它的数值就不能反应真正的血糖变化了。

糖化血红蛋白还会受红细胞的影响，在合并影响红细胞质和量的疾病(如肾脏1疾病、溶血性贫血等)时，所测得的糖化血红蛋自也不能反应真正的血糖水平。

糖化血红蛋白和空腹血糖结合判断病情

能同时测定空腹血糖与糖化血红蛋白，可以更好地全面判断病情，及时调剂医治方案。

1、空腹血糖超过患者糖化血红蛋白对应的预测值时，显示近期血糖控制不好，常见的缘由有采血时紧张、劳累、晩餐进食过量、医治不当、急性并发症等。比如某糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白均在6%-7%，而最近一次为8.2%，这表明以往的医治方案已不能较好地控制血糖，需要重新调剂方案。

2、如果空腹血糖低于糖化血红蛋白对应的预测值，乃至到达正常标准，则显示近期血糖控制良好，医治对症。

建议：

糖尿病患者血糖控制未到达目标或医治方案调剂后，应每3个月检査一次糖化血红蛋白；血糖控制到达目标后也应每一年最少检査2次糖化血红蛋白。

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