为什么说糖化血红蛋白更能反映糖尿病对身体

已经确诊为糖尿病前的十余年高血糖对微血管、中小动脉、肾脏（肾动脉、肾小球、肾小管）、神经系统、眼球各部位的损害已经开始了。一旦血糖过高，还要经过长短不一多年的糖前期，这些损害持续存在。糖化血红蛋白HbAlc是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续且不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间及血红蛋白是否正常而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。因此，糖化血红蛋白最有效地反映糖尿病患者过去2个月内血糖控制的情况。

糖类属于碳水化合物，包括单糖（葡萄糖和果糖），双糖（蔗糖），寡糖（如水苏糖）、多糖（淀粉）。我们吃的米面等主食富含糖，面包，汉堡，加工食品，含糖饮料，点心等等都含有糖。糖是人类的供能分子，进入体内，经过代谢产生能量分子ATP，是心脏跳动、肌肉运动以及各类细胞功能发挥的能量来源。但血糖过高对机体各部位会产生糖毒性：葡萄糖可以与蛋白质发生作用，形成糖基化，从而使糖尿病患者的大小血管发生病变，形成动脉粥样硬化性心脏病，脑血栓，脑梗等，葡萄糖还具有侵蚀性，可以侵害脏器的多种细胞，产生各种代谢性疾病、肥胖、痛风、肾病、各种慢性疾病、炎症，甚至衰老等密切相关。故血糖过低人类生命和活动能量缺乏，而血糖过高使细胞失去活性，从而使多种脏器功能衰竭或减弱，这些有害的作用称糖性。

影响空腹血糖因素甚多：

1）饮食因素：当你头天晚上吃了大量不好消化的食物，或者晚餐时间过晚，都有可能导致第二天早上的空腹血糖偏高。2）时间因素：测空腹血糖必须在上午8点之前完成。晚了会影响检查结果。3）情绪因素：心情不愉快，情绪激动，人处于焦虑和抑郁情绪中血糖又有可能会升高。3）运动因素：不恰当的运动会影响空腹血糖当我们要求检查空腹血糖的时候，应该在不做运动的情况下进行。4）药物因素：药物是影响空腹血糖的重要因素，尤其是降糖药或晚间胰岛素剂量过大，导致出现苏木杰现象，半夜甚低，使得清晨空腹血糖异常升高。5）黎明现象：清晨人苏醒后全身内、外分泌、交感神经兴奋、胰高血糖素增高等都会使部分人空腹血糖反而高于餐后二小时血糖。6）其他因素：感染使血糖升高、熬夜、失眠等都会影响到空腹血糖。可能影响家中自测餐后二小时血糖的因素：1）早餐食物热量过高或食物的升血糖指数不同会影响餐后血糖。2）早餐后活动或运动会使餐后血糖下降。3）胃动力差会延误食物进入小肠吸收的时间，尤其老年人消化道蠕动功能减弱，餐后二小时血糖会偏高。而高血糖对机体器官、细胞的损害既取决于血糖高的程度，更取决于高血糖持续的时间。而糖化血红蛋白就是反应了你近二个月血糖的均值，最能代表靶器官变到损喜的程度；因此它是检验你血糖控制的金标准。

对不同的人糖化血红蛋白有不同的要求；1）正常人群6.0%当然在4%-6%之间越低反应你胰岛细胞功能越好。美国人提出超过5.5%（相当平均血糖值6.5mmoI/L)就属于糖尿病前期来对待了，首先改变不良的生活方式、控制高热量脂肪、糖类和甜食、甜味饮料、少坐多动、每天坚持半小时以上适合自己的运动。2）新诊断、年轻、无并发症及伴发疾病，降糖治疗无低血糖及体重增加等不良反应；无须降糖药物干预者；糖尿病合并妊娠；妊娠期发现的糖尿病6.5%3）65岁，无糖尿病并发症及严重伴发疾病、糖尿病计划妊娠、病史有15年、胰岛素治疗的糖尿病患者计划妊娠应7%4）年龄大于75岁无论糖尿病史多久最好7.5%。80岁以上可以放宽到8%-9%因为高血糖对人体的损害是一个相当慢性的过程。年龄大了兴趣和可活动范围有限，吃得放面应该适当放松些，只要不发生?症酸中毒、高渗性昏迷就行。总结：糖尿病患者更要重视你的糖化血红蛋白！

　　　　　　　　　　　　　　　　







































白癜风是什么病
白殿风可以治好吗