血常规血红蛋白红细胞相关参数

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血红蛋白(Hb）

成年男性：~g/L

成年女性：~g/L

新生儿：~g/L

婴儿：~g/L

儿童：~g/L

1.生理性降低见于生理性贫血，如妊娠中后期孕妇、造血功能减退的老年人。

2.病理性降低常见有：造血功能障碍（再障、白血病、骨髓瘤等），造血物质缺乏或利用障碍（缺铁贫、叶酸及VB12缺乏所致的巨幼细胞贫血），急慢性失血（手术、创伤、消化道溃疡等），血细胞破坏过多（遗传性球形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白等），其他如炎症、肝病等造成或伴发贫血。

3.生理性增高高原地区居民、胎儿或新生儿、体力劳动者。

4.病理性增高分为相对性增高和绝对性增高，相对性增高常见于血浆容量减少所致的暂时性增高，例如呕吐、腹泻、烧伤、大剂量利尿剂使用。绝对性增高见于原发性红细胞增多症（如慢性骨髓增生性疾病），继发性红细胞增多症（阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、异常血红蛋白病等）。

红细胞计数（RBC)

成年男性：4.3~5.8*/L

成年女性：3.8~5.1*/L

1.生理性降低见于生理性贫血，如妊娠中后期孕妇、造血功能减退的老年人。

2.病理性降低常见有：造血功能障碍（再障、白血病、骨髓瘤等），造血物质缺乏或利用障碍（缺铁贫、叶酸及VB12缺乏所致的巨幼细胞贫血），急慢性失血（手术、创伤、消化道溃疡等），血细胞破坏过多（遗传性球形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白等），其他如炎症、肝病等造成或伴发贫血。

3.生理性增高高原地区居民、胎儿或新生儿、体力劳动者。

4.病理性增高分为相对性增高和绝对性增高。

相对性增高常见于血浆容量减少所致的暂时性增高，例如呕吐、腹泻、烧伤、大剂量利尿剂使用。

绝对性增高见于原发性红细胞增多症（如慢性骨髓增生性疾病、真性红细胞增多症），继发性红细胞增多症（阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、异常血红蛋白病等）。

红细胞压积（Hct）

成年男性：0.4~0.5

成年女性：0.35~0.45

1.增高常导致血液黏度增加，常见于：严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤导致的血液浓缩所致，真性红细胞增多症，继发性红细胞增多（高原病、慢性肺源性心脏病等）。

2.降低常见于正常孕妇、各种类型贫血等。

红细胞平均指数

红细胞平均指数包括红细胞平均体积（MCV)、红细胞平均血红蛋白含量（MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC)。此三项指数均由红细胞数、红细胞压积、血红蛋白计算而来，可为鉴别贫血类型提供重要参考。

红细胞平均指数计算公式如下：

红细胞平均指数参考范围及临床意义：

MCVMCHMCHC常见原因单位flpgg/L-----参考范围82--------正常细胞性贫血正常正常正常急性失血、急性溶血、再障、白血病等大细胞性贫血增高增高正常叶酸、VB12缺乏或吸收障碍小细胞性贫血降低降低正常慢性炎症、尿毒症等小细胞低色素性贫血降低降低降低铁缺乏、VB12缺乏、珠蛋白肽链合成障碍、慢性失血等

红细胞体积分布宽度（RDW)

RDW是反应红细胞体积不均一性的参数，是红细胞大小不等的客观指标，主要有RDW-CV及RDW-SD两项指标，通常采用RDW-CV。RDW增高在于轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血（RDW正常）与缺铁性贫血（RDW异常）的鉴别。

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