糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊疗中的应
2017-8-13 来源：不详 浏览次数：次妊娠糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。该病可继发高危妊娠，对母婴影响极大，可致胎儿畸形、巨大儿，甚至胎儿窘迫、胎死宫内等。在我国，妊娠糖尿病的发病率为1%-5%[1]。
妊娠糖尿病的诊断妊娠糖尿病是一种严重危害母婴健康的疾病，病因较为复杂。虽然孕妇血糖水平在产后大多可恢复正常，但将来发生糖尿病的风险系数明显增加，患有该病的母婴死亡率也明显大于正常妊娠。因而早期诊断GDM对于产妇和胎儿都有明显的临床价值。
在临床上常用空腹血糖、口服葡萄糖糖耐量试验（OGTT）对糖尿病进行筛查和诊断。
《中国2型糖尿病防治指南（年版）》推荐：
“对于采用标准化检测方法，并有严格质量控制，HbA1c正常参考值在4.0%~6.0%的医院，HbA1c≥6.5%可作为诊断糖尿病的参考。”
近年来已有不少学者研究论证，对于孕24-28周妇女，HbA1c检测应用于妊娠糖尿病的临床分析中有较好的稳定性和特异性，对于GDM的诊断和监测都具有重要的临床意义。将HbA1c检测应用于GDM的早期筛查中，其评价指数较为理想，可行性高；而且HbA1c检测方法简单，结果稳定，变异性小，患者依从性好，具有很高的临床应用价值。
HbA1c检测应用于妊娠糖尿病的治疗HbA1c是客观反应采血前2-3个月的血糖水平，无需空腹，不受饮食和运动情绪的影响；是评价长期血糖控制的金标准，是临床上调整治疗方案的重要判断依据。
妊娠糖尿病与多种围生期母亲和胎儿并发症密切相关，其对母婴的影响程度取决于病情的严重程度及血糖的控制水平。
因此对于妊娠期间的糖尿病管理，仅测定血糖是不够的，一定要监测糖化血红蛋白，糖妈妈们要特别北京治白癜风去哪个医院北京中医治疗白癜风好吗
