常见血清蛋白电泳扫描及图谱

一.正常血清：HYDRAGEL7,15HYDRAGEL7PROTEIN(E)HYDRAGELPROTEIN(E)15

正常参考值：Alb:57%-68%α1:1.0%-5.7%α2:4.9%-11.2%β:7%-13%γ:9.8%-18.2%各组分构成：Alb：白蛋白α1：α1酸性糖蛋白；α1抗胰蛋白酶；α2：HP；CP；α2巨球蛋白；α脂蛋白；β：转铁蛋白；补体系统；β脂蛋白γ：IgG；IgM；IgA；IgD；IgE

二.双白蛋白血症型：主要特征：在白蛋白部位有两个区带，光密度计扫描出现双峰，呈剪刀状。产生原因：双白蛋白血症分为持久型和暂时型两种。持久型主要是一种家族性血清蛋白异常的疾病，极少见，为常染色体不完全显性遗传；而暂时型主要是指肾功能不全的患者在治疗期间使用大剂量的β-内酰胺类抗生素，可形成快泳动性的白蛋白成分，治疗中断即逐渐消失。三.先天性白蛋白缺陷型：主要特征：由于血清白蛋白的显著降低，血清总蛋白也随之降低，α1、α2球蛋白明显增高，γ球蛋白也增高。严重无白蛋白血症时，白蛋白有时可降为零。产生原因：本病是极少见的先天性疾病，可能由于肝细胞内白蛋白合成功能遗传性缺陷或明显低下所致。该病患者的白蛋白含量尽管只有正常人的0.05%，而其血浆胶渗透压仍为正常人水平的1/2左右，这是由于球蛋白代偿性增加所致，如传铁蛋白为正常人的2-3倍，α1巨球蛋白为正常人的3.5倍，β脂蛋白为3倍，IgM为3倍，这时血清白蛋白的半衰期也明显延长，可为正常人的3-4倍，对维持血浆胶体渗透压均有一定作用。

四、血红蛋白电泳扫描及图谱仪器：SebiaHydrasysLC、Hyrys方法：琼脂凝胶电泳染料：氨基黑HYDRAGELHEMOGLOBINANDHYDRAGEL-MINIHEMOGOLBINHYDRAGELHEMOGLOBIN(E)HYDRAGELHEMOGLOBIN_MINI(E)正常人Hb区带：从负极向正极泳速最快的HbA，占大部分，约95%；HbA后有一较浅区带为HbA2，正常人约2-3%，比下述NHP染色深，但不超过一倍。A2后距加样线不远处尚有一或二条区带较为集中，着色更浅的带为红细胞内的非Hb蛋白质成份（NHP），如碳酸酐酶等。HbF与HbA等电点接近，通常与HbA分不开。但如果含量较大，与同时电泳的正常成人Hb比较，还是可以看出在HbA稍后的HbF带，但不能完全分开。异常人Hb区带：以HbA为标准，异常Hb可分为较HbA泳动快的快Hb和较HbA泳动慢的慢Hb两部分。快Hb有HbH和HbJ；慢Hb则按与HbA的距离依次为HbG、HbD和HbE。

五、肌酸肌酶同功酶电泳扫描及图谱仪器：SebiaHydrasysLC、Hyrys方法：琼脂凝胶电泳染料：四氮唑盐HYDRAGELISO-CKANDHYDRAGEL-MINIISO-CKHYDRAGELISO-CKHYDRAGEL-MINIISO-CK正常血清中绝大部分为CK-MM的活力；含有少量的CK-MB，不超过总活力的5%；CK-BB含量极微，用一般方法测不出。用琼脂糖电泳四唑盐显色法，急性心肌梗塞病人血清中均可见到CK-MB区带，而正常人均见不到CK-MB。有报告恶性高热病人血清CK-MB与CK-BB增高。肌营养不良中半数患者可检出CK-MB。CK-MB区带出现或定量增加主要见于急性心肌梗塞；在胸痛发作后，血清CK-MB上升先于总活力升高，24小时达峰值，36小时内其波动与总活力相平行，至48小时消失。一般认为，血清CK-MB大于或等于总活力的3%为阳性，最高值达12-38%。若下降后的CK-MB再度升高，提示有心肌梗塞复发。肌肉创伤及肌肉注射后CK同工酶只检出CK-MM。各种原因引起的缺氧性神经系统疾病，缺氧后48-72小时脑脊液CK-BB升高。血中CK-BB的出现与脑神经系统疾病无一定规律。但血中CK-BB与肿瘤有一定关系。

六、乳酸脱氢酶同功酶电泳扫描及图谱仪器：SebiaHydrasysLC、Hyrys方法：琼脂凝胶电泳染料：四氮唑盐HYDRAGELISO-LDHandHYDRAGEL-MINIISO-LDHHYDRAGELISO-LDHHYDRAGEL-MINIISO-LDH急性心肌梗塞发作早期，血清中LD1和LD2活力均增高，但LD1增高更早，更明显，可导致LD1/LD2比值升高；溶血性疾病、幼红细胞贫血症、肾坏死和假性肥大性肌营养不良患者血清中LD1和LD2也可增高。LD2、LD3增高见于恶性病，尤其是白血病、淋巴瘤、急性肺损伤、胶原病、心包炎和病毒感染。LD4、LD5增高见于肝细胞损害（坏死、炎症、充血），肌肉损伤，心肌梗塞并发充血性心衰时LD5也增高。

七、碱性磷酸酶同功酶电泳扫描及图谱仪器：SebiaHydrasysLC、Hyrys方法：琼脂凝胶电泳染料：四氮唑盐HYDRAGELISO-APHYDRAGELISO-ALPHYDRAGELISO-ALP_AFF正常人血清中主要为肝ALP，其次为骨ALP和小肠ALP。测定ALP同工酶，主要用于鉴定血清中升高的ALP是来自肝、还是来自骨，或同时来自肝和骨。肝和骨ALP同时升高常见于恶性肿瘤。

八、尿蛋白电泳扫描及图谱仪器：SebiaHydrasysLC、Hyrys方法：琼脂凝胶电泳染料：四氮唑盐HYDRAGELPROTEINURIAHYDRAGELPROTEINURIAHYDRAGELHIGHRESOLUTION(HR)PROTEINURIA聚丙烯酰胺电泳(SDS)可以用来鉴别肾小球与肾小管蛋白尿，此电泳方法能按分子量大小分离尿中蛋白，对于区分生理性、小球性、小管性或混合性蛋白尿较其它方法都好。SDS可在无损伤情况下，协助临床判断肾脏损害的部位。中分子及高分子量蛋白尿主要反映肾小球的病变；低分子蛋白尿可以是肾小管及间质的病变，或是溢出性蛋白尿；混合性蛋白尿往往是病变波及肾小球、肾小管及间质。另外对临床症状不典型及微量蛋白尿或肾病患者治疗过程中病情的动态分析，通过尿SDS检测也很有价值。由于正常肾小球基底膜的屏障作用，尿中不能检出大分子蛋白，如果尿SDS出现大分子蛋白区带，为肾小球基底膜有异常改变。当尿SDS出现大量小分子蛋白时，提示肾小管回收能力下降，或小管分泌中分子蛋白。

九、免疫固定电泳扫描及图谱

仪器：SebiaHydrasysLC、Hyrys

方法：琼脂凝胶电泳

染料：四氮唑盐

HYDRAGELIF

鉴定某一蛋白成分最好的方法是通过免疫化学手段观察其电泳特性及抗原性。免疫固定电泳是抗原在载体上电泳后直接用抗血清作用于蛋白，进行抗原抗体反应，使抗原在电泳位置被免疫固定。

血、尿中游离轻链（本周氏蛋白）的检测对诊断轻链病是不可缺少的步骤，并对多发性骨髓瘤等疾病的预后判断也有一定帮助。免疫学方法是使用抗轻链（KAP或LAM）抗血清进行免疫分析。

HYDRAGELIMMUNOFIXATION-IMMUNOELECTROPHORESIS

十、糖化血红蛋白电泳扫描及图谱仪器：SebiaHydrasysLC、Hyrys方法：琼脂凝胶电泳未染色HYDRAGELHbA1cHYDRAGELHbGLYCOHYDRAGELMINIHbGLYCO正常成人血红蛋白（Hb）含有HbA97%，HbA22.5%，HbF0.5%。层析分析证明HbA中有数种含量很少的Hb，如HbA1a、HbA1b、HbA1c，总称HbA1，即糖化血红蛋白。HbA1c作为糖化血红蛋白的一种亚型，是最具特征的成份。是其中一个β链N端缬氨酸与葡萄糖进行的缓慢的、连续、不可逆的非酶促反应，持续于红细胞的天生命期中，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。它不受血糖浓度暂时波动的影响，反映测定前4-8周血糖的平均水平。