针对0岁13岁和3岁以上宝宝呼吸道疾

2017-2-14 来源:不详 浏览次数:

大孩子、幼儿和婴儿我们治疗方式有没有什么不一样的地方?

A.小婴儿

  这个问题特别好,小孩子虽然都是儿科,同样一个疾病差别也非常大,比如说举一个例子肺炎,越小的孩子,他的全身症状越多,如果特别小几个月的孩子得了肺炎,可能没什么咳嗽流鼻涕,表现发的是发蔫或者是一直哭闹,有的孩子不好好吃奶,呛奶、吐奶,有时候家长觉得没事,结果一看就是肺炎。有的新生儿吐沫就是肺炎,我们医生过一眼就知道孩子大概的状况,主要看孩子的精神状况,如果精神状况好就是好,如果精神状况不好就是差。

  B.1—3岁孩子

  1—3岁孩子全身的表现和呼吸道表现都有了,发烧、咳嗽都会比较多。

  C.3岁以上

  再大一点孩子,呼吸道感染症状更多一点,咳嗽、流鼻涕多一点,相对来说发烧的高度或者频度比小的时候少一些了。所以在疾病的特征和我们医生的诊断包括疾病判断上跟年龄有关系,儿科很多的疾病都跟年龄相关的。比如说幼儿急疹就是小婴儿多一些。

  关于消炎药头孢和阿奇的区别

  在药物选择上面,家长只是粗粗的了解就可以了,因为毕竟关系到治疗,尤其像抗生素这类处方药肯定需要医生的医嘱。

  关于病毒感染

  呼吸道感染大部分是病毒感染,病毒感染不需要用抗生素,甚至高烧至39度多,有的医生也不给开抗生素如果考虑到病毒感染,本身不需要抗生素的点。

  关于细菌感染

  如果考虑是细菌感染引起的呼吸道症状,会选择头孢类抗生素或者阿奇类抗生素,这两类抗生素抗菌的覆盖内容不太一样。有的家长说,”头孢特别强”,有的家长说大夫,”我们吃头孢不管用,阿奇一上来就好,阿奇强“。实际上这两类药无所谓强弱,只是针对不同的感染来源。

  血象单家长如何看?

  经常有化验单,家长一看上上下下的箭头特别多,家长就慌的不行了。化验单一般分成三大块,一是白系,就是白细胞这一系列的,二是红系,红细胞等,三是板系,就是血小板这一系列的。

  呼吸道感染看血象单中的哪项?

  主要看白系,一般来说,如果白细胞增高,中性粒细胞增高,他的细菌感染就比较大。病毒感染,白细胞大都正常,以淋巴细胞为主。但血常规只是证据之一,我们单纯凭一个化验白细胞数判断细菌或者病毒,其实是不精确的,只是推测、间接的。什么是精确的?如果孩子考虑细菌感染,就应该取出痰来培养,长出什么菌就是什么菌,但这在我们临床当中不太现实的,一是周期很长,医院实验室条件受到局限,还有费用问题,不能说一培养好几天,我这几天治疗还是不治疗?

  医生诊断会结合症状、体征、化验结果在一起综合判断,包括流行趋势,最近什么疾病比较多,医生需要在众多的证据里面做汇总综合评价。

  如何看孩子有没有贫血?

  红细主要看有没有贫血,看血红蛋白是不是正常,如果是正常,下序的高高低低箭头可以不看。血小板也是,就看血小板是不是正常,如果正常就不用往下看。如果血红蛋白,血小板正常,就不再往下分辨了,除非有特殊疾病。家长只需要看白细胞、血红蛋白、血小板就可以了。

  呼吸道疾病会不会引起身体其他部位的疾病?

  呼吸道感染器官合并症很多见,你发现孩子一生病吃饭都不好了,甚至病好了,还不好好吃饭,也是胃肠合并症的表现。还有出现皮疹等,这种症状不那么多,但是对于医生来讲不少见。还可能合并心肌炎或者心肌酶增高或者肝功异常等。

  能不能在家里日常生活中帮助孩子预防呼吸道疾病的侵袭?

  1、多喝水

  比如医生都会说让孩子喝水,但是在现实中,孩子就是不喝,怎么办?不喝只能你想办法,让他喝水,家长动用智慧。

  2、开窗通风

  开窗通风,是让屋子有一个流通的空气,如果家里有人感冒了,至少病毒细菌在空气当中浓度会下降,会减少疾病发生率。

  3、避免交叉感染

  尽量少去公共场合,减少交叉感染的发生。

  4、不要过度运动、玩

  很多家长老带着孩子使劲玩,特别折腾。我们病房有一个,之前妈妈带着到处玩,去马尔代夫,到那儿就发烧了,也没药什么的,回来一看就是特别严重的肺炎,现在还在住院。孩子太折腾的话,免疫能力会有所下降。

  5、不要吃太多

  别让孩子吃的特别多,尤其是周末,年轻的爸爸妈妈平时特别忙,觉得亏欠孩子,到了周末就琢磨让孩子吃点好吃的,去他喜欢的餐厅,让孩子挑,孩子就吃得特别多,吃完以后,礼拜一他病了、发烧了,这种情况挺多的。

  6、不要穿太多

  别穿的特别多,有些老人家觉得冷,就会给孩子添衣服,孩子更容易生病。

  7、规律排便

  小朋友每天一次正常的大便这个事很重要,并不难,但是我们要   这几条家长是不是都能做到?如果能坚持不懈的都能做到,我相信孩子的疾病不能杜绝,也一定会减少。但生活中我们总是做不到这点,就做不到那点。

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