技巧如何通过巧妙打比方向患者解释疾病

可以说，现下医患矛盾是临床工作中最为棘手的事。患者依从性差，怎样与患者进行有效沟通变得尤其重要。

其实，患者大都对医学没有系统性思考、匮乏医学知识。此时，打比方可谓是一个绝佳的沟通方式，尤其在内分泌科，糖尿病是一大疾病，而糖尿病可谓是“三分靠治，七分靠养”。如何养，就成为医生必须和患者叨叨的事。

以下列举几个打比方的“神解释”，从此沟通都是小case啦！

1.患者害怕多用药如甲减，剂量不足加点药总是顾虑重重，怎么破？

郭靖：上一道菜，要放盐吧，盐放少了菜淡而无味；盐放多了咸的无法吃；只有恰到好处才是美佳肴。加药就相当于菜太淡没咸味啊。

2.患者买了胰岛素笔后再买胰岛素笔芯质问为何再开钱，怎么破？

：胰岛素笔就像钢笔，你买了刚笔，还要买墨水才行，胰岛素笔芯就是墨水，用完了还得再买。

3.患者把低血压和贫血弄混淆，怎么破？

可解释：贫血主要就是缺血细胞或血红蛋白，我们把他们比作游在池塘中的鱼儿，贫血就是鱼儿不够。血压就和水管里水压类似，低血压相当于管子里的水少了，很多水管子的水加起来成了个池塘，总体看水还是不够。

贫血不一定就低血压，你看有的池塘很多水，鱼儿就是少了。高血压也不一定贫血，你看池塘里水不够也还是可以养很多鱼儿的。

4.患者觉得糖尿病用药好复杂，吃药心里没个数。怎么破？

珠泉之水：打胰岛素好比一匹拉车的马,已经疲惫不堪,在吃药。磺脲类好比那鞭子或棍子打它,给车轮加润滑油(增敏)也不起多大作用，推车(双胍)也就那样。

这时必须雇头毛驴来拉车,等马休息过来了,再不用驴了。但驴没马听话,这就需要我们多费时间去调理它。

磺脲类等促泌剂就是打马的鞭子或棍子，力度不一，开始打几下还可以，到一定程度打也不管用了，这就是这类药物量越用越大，再就失效的道理。

双胍类就是推车的，有一定的作用，但后期单靠推是不行的。增敏剂那就是给车轱辘上油的。

5.患者病程长血糖也很高却说没什么事，怎么破？

漂亮瓶：这就像扫干净的屋子，一两天你看不到地上有灰尘，当半年、一年就看的明显，屋子里到处是灰。

高血糖对人的危害也是这样，短期内你看不出来，不代表没有损害，只有损害严重到一定程度，目前的医学手段才能发现。

丁香园内分泌时间

「今日福利」：3分钟还是仅能掌握最基础的胰岛素用量知识，更全面使用的糖尿病如何使用胰岛素，请在「丁香园内分泌时间」







































北京看白癜风光疗费用
白殿疯病传染吗