脐带血真的是生命银行吗到底该不该花
2016-11-24 来源：不详 浏览次数：次点击「环球云健康」可快速 言归正传，什么是脐带血，为什么它突然间能博得大家的眼球，它到底能不能救命？该不该花钱“存血”！带着这些问题，小编给您科普一下。
脐带血是什么？真的一文不值吗？
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。
近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗血液系统的恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭、先天性代谢疾病、先天性免疫缺陷病等80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。
（简短说，就是可以帮助治疗一些疾病，以备不时之需！不管是对自己还是他人，都算是根救命稻草！）
既然脐带血确实能治病，为何还会引起这么多争议呢？
脐带血该不该留，揭开“重重谜团”↓↓↓
1.该存自体库还是公共库？
回应：经济条件允许可考虑自体储存
7月15日，在医院的产科门诊，30岁的周先生正陪同妻子产检。等待期间，他留意到了候诊区旁的宣传栏上陈列着的留存脐带血的宣传册。“要不要留脐带血，这里有公共库和自体库之分，存哪个更靠谱？”事实上，和周先生有着同样疑问的人大有人在。
目前全国有7家合法执业的脐带血造血干细胞库，广东省脐带血造血干细胞库就是其中之一。这7家脐血库都承担着“公共库”和“自体库”的同步建设。
公共库接受产妇无偿捐赠的脐带血，面向全社会有需要的患者配型；而自体库则是由个人自费储存，仅供储户本人及亲属使用，不面向全社会配型。而费用方面，自体储存的检测费用为元，每年收取元的保管费用。宣传人员表示，如果一次性付费则需10元。
那么，存自体库好还是捐赠给公共库好呢？中医院儿科主任方建培表示：“如果经济条件允许，患者可以考虑自体储存，相当于‘买一层保险’。”
2.捐公共库自己就用不了？
回应：可能被用掉，但终生享受优先配型权
“捐赠给公共库，会不会迅速被别人用掉，等到自己要用时却没有了？”周先生继续提出了疑惑。
广东省脐带血造血干细胞库相关负责人表示，产妇的脐带血捐入公共库后，将提供给全社会的患者进行配型查询。如果有患者配型成功，那么这份脐带血的确是会被出库使用的。也就是说，日后万一产妇的家庭需要用到脐带血进行治疗，当初捐献的脐带血是有可能已出库使用了，需要在公共库重新进行查找配型的。
但该负责人也明确表示，所有成功捐献了脐带血的产妇（满足捐献筛查标准和检测合格，并通过6个月后电话随访合格）获得由广东省脐带血造血干细胞库颁发的《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》。凭此证书，捐献者本人(即母亲)或其子女日后需要进行造血干细胞移植时，可终生享受优先配型权。
3.自体储存使用率偏低？
回应：目前多用于血液病，未来范围更广
“看上去自体储存的使用率远低于公共库，存了好像也没啥用？”周先生很疑惑。
广东省脐带血造血干细胞库相关负责人说，由于两个库的查询对象不一样，公共库的查询对象是全国患者群体，自体库的则是自费储存的群体，从统计学的概念上两者并没有可比性。
医院血液科主任林东军表示，由于目前脐带血主要应用于血液类疾病的治疗，范围并不是太广，所以相对而言使用率没那么高。他相信，随着医疗水平的逐渐提高，以后脐带血的应用范围将会更广。
4.为何有病人不用自体脐带血？
回应：部分先天性疾病不适合自体移植
日前，8月龄的上海男孩自存的脐带血却无法治疗自身的白血病事件让不少人对脐带血是否一定能自救表示怀疑。
方建培指出，从医学理论上，白血病的发病原因有先天性和后天性两种，如果患者是1岁前发病，临床上确实会考虑先天遗传因素导致白血病，而自体脐带血不能纠正自身基因缺陷，不能用于先天性白血病的治疗。
而上海8月龄男孩的主治医生也在接受采访时表示，由于该患儿病情复杂，且发病为幼儿时期，考虑先天性疾病，而先天性疾病并不适合做自体移植，因此在综合考虑后，建议他采用异体脐带血造血干细胞移植的方案。
此外，小编了解到，中医院截至目前已经成功实施了多例干细胞移植的手术，其中有10例是自体留存的脐带血用在了患者自己身上，30多例自体留存的脐带血用在了同胞兄弟身上。方建培也明确指出，脐带血移植中，到底用自体移植还是异体移植（用他人的脐带血），需根据疾病种类而定。
5.脐带血只能救治儿童？
回应：已成功救治成年患者
在网络上，有传闻称脐带血中造血干细胞细胞数偏低，只能救治儿童。
参考“纽约血液中心”（NYBC）的国家脐带血库公布的异基因脐带血造血干细胞移植前有核细胞总数的参考标准为0.7×/kg～10×/kg，广东省脐带血造血干细胞库所储存的脐带血平均冻前有核细胞总数已达到14.55×/kg，理论上可以满足公斤的患者自体移植使用。
以广东省脐带血应用为例，有56%的脐带血用于治疗18岁以上的成人患者，其中，有55%的脐带血用于治疗50公斤以上的患者。
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