肛肠疾病术前需做的检查

许多医院入院后的常规检查不了解，医院或医生过度检查，坑患者的钱，存在抵触心理。其实这些检查非常重要，可以提早发现疾病，降低手术风险。医院，入院的患者可能会涉及到以下检查。

①血常规:了解有无感染、贫血或是其它血液系统的疾病。若存在细菌感染，白细胞及中性粒数值会升高，提示存在感染，需要抗感染治疗;若血红蛋白数值低于正常，则提示贫血，必须根据贫血程度判定是否能手术，是何种贫血，如何治疗。偶尔能通过血常规发现患者有“白血病”等血液系统疾病，如此可以尽早发现，避免手术，尽早治疗。

②尿常规：提示有无泌尿系统感染，有无糖尿病。部分患者是因为“尿糖”较高发现糖尿病的，而及时发现糖尿病很重要，因为患者的血糖如果未能控制好，会影响伤口的愈合。

③大便常规：了解有无肠道感染、炎症、肿瘤、寄生虫。若隐血试验阳性，必须警惕结直肠炎性疾病或肿瘤的可能性，一些患者是因为反复大便隐血试验阳性后查电子肠镜发现结直肠癌的，所以大便常规很重要。

④肝肾功、电解质：可以了解患者有无糖尿病，肝功如何，是否缺乏微量元素。许多糖尿病患者常是通过肝肾功里的“空腹血糖值”异常而发现的;此外，部分长期饮酒或是肝炎患者，肝功能存在较大的异常，常需先做保肝治疗，再做手术;部分贫血的患者，在此检查中可发现“铁元素”缺乏，如果铁元素缺乏，再加上其他辅助检查即可诊断为“缺铁性贫血”，就应予补铁治疗。

⑤凝血功能、血型：这个很重要。凝血功能差的患者，术中容易出血，提前查这些凝血功能可及时排除一些手术的禁忌症如“血友病”等，可以避免术中、术后大出血;血型检查也尤为重要，因术中、术后出血是常见的并发症，部分患者出血较厉害，必须输血，而提前查血型可赢得宝贵的抢救时间。

⑥术前检查：包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病检测。这个检查非常重要。现如今，社会流动大，民众性观念开放，性生活无节制，一些传染病和性病非常流行，而部分疾病如梅毒、艾滋病，会严重影响患者术后伤口的愈合;此外，这些传染病也能通过血液传播等途径传染给医生、护士和病房中的其他患者，因此提前检查术前检查非常重要。

⑦心电图：可以了解患者的心脏功能情况。部分患者因为检查心电图查出先天性心脏病或是心肌缺血等情况，如此就可及时停止手术，降低风险。

⑧胸片：主要可以排除肺结核、肿瘤。肛周脓肿、肛瘘甚至是痔疮患者常伴发肺结核，偶尔可能有肿瘤。若伴发肺结核，则可严重影响术后伤口的愈合。若能在手术前发现就可及时停止手术，此外肺结核可通过空气传播，传染病房的医生、护士、患者。

⑨肛门指诊：80%的直肠下段肿瘤是通过肛门指诊发现的。

⑩肠镜检查：根据病灶部位的不同，可能用到电子肛肠镜或者结肠镜。医院引入的韩国电子肛肠镜采用国际先进的医用视频及摄像技术，打破传统肛肠指诊检查的弊端，可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位，避免误诊、误治，从而为临床治疗提供可靠依据。同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供可靠依据，还可以通过内窥镜多功能标准接口连接各种硬性内窥镜，对体内病灶做活检、息肉等手术，达到诊治结合的目的。

结肠镜检查是诊断和治疗大肠疾病的一种常用方法，医生可在直视下观察直肠、全结肠及回肠末端，同时可通过镜下取组织活检，进一步明确诊断。还可做镜下息肉电切、取异物等治疗，避免了手术之苦。医院使用日本奥林巴斯V-70型电子结肠镜，镜子细软，角度灵活，图像清晰，分辨率高，操作方便，是对大肠疾病，特别是下消化道肿瘤具有早期诊断、早期治疗的特点。

近年来，随着慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克隆氏病、结肠息肉和结肠、直肠癌等下消化道的发病率不断上升，结肠镜检查在常规检查和疾病诊治中起到越来越重要的作用。凡出现腹痛、腹胀、腹泻、粘液脓血便、腹部肿块和大医院进行结肠镜检查，以便于早发现、早治疗。若有结肠癌、直肠癌的家族史及家族性结肠息肉病者，或者有肠息肉、溃疡性结肠炎等患者，最医院做结肠镜检查

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