脐血自存价格不菲，到底

【脐带血终极答疑】脐血自存价格不菲，到底

很多人都听说过脐带血，快要生宝宝或想要生二胎的妈妈们，你们打算给行将来到世上的宝宝存一份脐带血吗？脐带血自存价格不菲，到底值不值得存？脐带血能医治哪些疾病？捐给公共库划算，还是自己存更有划算？上关于脐血的传言众多，到底是真是假？

为了给大家提供最最准确的信息，家庭医生实地探访了全国7家正规脐血库之一，广东省内合法运营的脐血贮存机构。针对上众多的疑问逐一加以解答！

解6答大　疑　虑1

脐血自存价格不菲，自存值不值得？

现在总是有人反复推出“存脐血花费多”的问题，但是疏忽了不存脐血会不会花费的问题。这里家庭医生就来给大家普及一下，其实自存脐血就像存一份保险。

由于多数人没有经历过，所以不会知道：一旦产生血液和免疫系统疾病需要造血干细胞医治的时候，没有自己储备的脐血造血干细胞，而不得不用公共库即他人捐献的脐血时，不但要花钱，而且要花很多钱。事实上，脐血的费用包括“前期费用”和“后期费用”。前期费用是脐血的资源保存费用，后期费用是脐血的使用费用。

下表是有没有自体脐血，在个人费用负担上的不同：

2自存脐血没什么用，连白血病都治不了？

首先，脐带血造血干细胞与骨髓一样，不单单能医治白血病。根据年卫计委发布的《脐带血造血干细胞医治技术管理规范（试行）》定义，脐带血造血干细胞可以医治血液系统疾病和免疫系统疾病，比如地中海贫血、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺点病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病等。

第二，针对上疯传的所谓的孩子超过几岁几岁，由于孩子体重大了，血量不够不能用的说法完全毛病。对此医院血液中心主任孙媛教授。孙媛教授强调，原则上自体移植细胞数没有限制，由于自体移植不存在排异的问题，临床运用中观察到较少的细胞数也取得了成功植入。另据家庭医生资料查询国内一些造血干细胞移植专家在学术会议上的个人见解，异体移植需要的细胞数是自体移植所需细胞数的最少倍。而且脐带血能给家里人用！同胞之间有1/4的全相合概率，1/2的半相合概率。

总之，如果白血病不是先天的，自体脐带血移植相比于其他来源的干细胞（骨髓和外周血）移植有非常大的优势，特别对重型再生障碍性贫血、一些实体瘤和白血病，是完全可以通过自体脐带血移植到达康复的，并且康复的效果比异体的要好，花费也少很多。3脐血用他人比用自己的好？

关于这一点，中国的移植之父陆道培院士提出以下观点：自体脐带血造血干细胞移植是具有自救作用的，但与其他医治方法一样具有一定的适应症。脐带血中的造血干细胞可以用来医治多种血液系统疾病和免疫系统疾病。这些疾病有先天遗传造成，也有后天基因突变造成。如果是后天突发状态，脐带血不存在致病因子，移植不会有问题；而如果是遗传造成，有可能先天基因存在缺点，运用可能存在局限。

遗传病的病发缘由并不是很简单，不一定完全是由遗传基因引发的，而如今居高不下的白血病发病率和环境恶化等息息相关。特别是白血病本身有很多分型，使用要看具体病情，一般1岁以内病发用他人脐血较好，三四岁后用自己脐血效果佳。

4脐血库到底是公益机构还是公司行动？

中国的脐血库是“公自一体”“一体两库”，国家拜托社会资本运营公共库和自体库的混合库，脐血库取得卫计委审批得以获得工商批准专营脐血有偿服务，用运营的获利建设公共库并具有向全国资质医疗机构提供脐血造血干细胞的资质和义务。因此，脐血库从性质上既是公益机构，又是公司行动。5运营脐血库的公司是否是暴利？

中国脐血库的运营，依照国家策略和法规，采取的“以自养公”的模式，通过自体库的经营，满足公民自愿出资选择为自己贮存脐血的服务，并从取得的收益建设公共库，承当公共库库存保有量的保持和为全国提供配型和出库的公益服务。6终极问题，脐血捐好，还是自存好？

自存脐血可以自救，捐赠脐血可以救人。从广东脐血库给出的数据来看，目前自体库使用率是万分之3，公共库使用率是万分之。可以看出公共库的意义毋庸置疑。

但是捐献脐血的要求较高，捐脐血到公共库，需要脐带血到达90ML的标准。但是常人平均只有70ML，所以想捐的人90%都不成功。即便血量够，也有15%左右的废弃率。也就是说，经过一系列检测以后，大部分的想捐献的人都难以成功。而自存由于目的是自救，不存在排异问题，因此要求也相对较低，到达50ML就可以自存。这个终极问题还需要妈妈们自行衡量啦！

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