血清同型半胱氨酸胱抑素C及糖化血红

作者：刘康生沈苏琴

单位：南京医院（南京妇幼保健院）

：目的妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)是妊娠期一种相对较严重的合并症，也是一种特殊类型糖尿病。近年来，随着高龄产妇的增加，无形中其患病率也逐年相应增加，对母儿危害较明显.本文探讨了糖化血红蛋白,胱抑素C及血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）指标水平的相关性及其在妊娠期糖尿病的应用价值。方法以年1月-年5月期间至妇产科定期产检并住院分娩的56例GDM患者（GDM组）和55例同期正常妊娠孕妇（对照组）作为研究对象，在两组孕妇妊娠25-29周时行口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest，OGTT）。收集孕妇空腹静脉血，检测并比较GDM组和对照组孕妇脂质代谢指标：（空腹血糖、糖化血红蛋白以及三酰甘、低密度脂蛋、高密度脂蛋白等项目）；收集孕妇外周血浆，检测其中Hcy含量，并分析其水平及糖化血红蛋白与胱抑素C的相关性。结果GDM组孕妇TG、HbA1c、FBG水平均高于对照组，GDM组孕妇OGTT试验中0、1、2h血糖值分别为均高于对照组的。GDM组孕妇外周血浆Hcy水平分别为（11.82±4.55）μmol/L，胱抑素C（1.45±0.33mg/L），高于对照组的（6.28±4.17），（0.75±0.12）（P＜0.05）。多元逐步回归分析显示，GDM孕妇血浆Hcy水平与血清HbA1c（r=0.,P0.05）、FBG水平（r=0.,P0.05）呈正相关。结论GDM孕妇血浆Hcy水平较正常孕妇升高，其水平与血清HbA1c及胱抑素C呈正相关。联合检测Hcy、CysC、血生化指标水平，可更好的对妊娠期糖尿病进行检查以及进一步提升诊断效果。

关键词：妊娠期糖尿病；同型半胱氨酸;胱抑素C

CorrelationbetweenCystatinC,HbA1candhomocysteinelevelingestationaldiabetesmellitus

LIUKangsheng，CHENCHEN,ZHAOXueqin

DepartmentofClinicalLaboratory,NanjingObstetricsandGynecologyHospitalAffiliatedtoNanjingMedicalUniversity,NanjingMaternityandchildHealthcareHospital.Nanjing,Jiangsu.

[Abstract]:Objective:ToexaminethecorrelationnCystatinC,HbA1cbetweenandserumhomocysteine(Hcy)concentrationingestationaldiabetesmellitus(GDM).Methods:Atotalof56caseswithGDM(GDMgroup)and55normalpregnantwomen(controlgroup)whoreceivedperiodicalpregnantcheck-upsandinpatientdeliveryduringtheperiodfrom1,to5,wereenrolled.Theoralglucosetolerancetest(OGTT)wasperformedinthepregnantwomeninbothgroupsfrom25to29weeksofgestation.Fastingvenousbloodsampleswerecollectedfromallpregnantwomen,andtheserumlevelsoffastingplasmaglucose(FBG),glycosylatedhemoglobin(HbA1c)andlipidmetabolicparametersincludingtriglyceride(TG),lowdensitylipoproteins(LDL),andhighdensitylipoproteins(HDL)weretestedand