每日五题117

1、尿石症不可能出现的症状是

A、排尿突然中断B、多尿

C、脓尿D、尿痛

E、血尿

2、前列腺增生症最重要的症状是

A、尿频B、进行性排尿困难

C、尿潴留D、充盈性尿失禁

E、无痛性血尿

3、患者、女、30岁。头晕，伴恶心呕吐半个月。血压/mmHg，HB60g/L,尿检查，比重1.，蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（+），蜡样管型（+),BUN84mmol/L.本例的诊断可能是

A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期

B、慢性肾于肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期

C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期

D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期

E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期。

4、患者、男、26岁。1个月前患上感，近日浮肿，持续水尿，肾功能进行性恶化，血压/90mmHg，尿蛋白（+++）红细胞15~20个/HP.血红蛋白g/L,肾病理特点最可能是

A、弥漫增殖性病变

B、系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象

C、系膜增殖性病变

D、局灶节段性硬化

E、广泛肾小球腔内新月体

形成

5、患者、男、18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++）白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选

A、泼尼松B、双嘧胆达莫

C、发塞米松D、环磷酰胺

E、甲泼尼龙

1、B2、C3、E4、A5、A

部分题解析：

1、尿石症的临床表现因梗阻部位的不同而不同，可有尿频尿急，但不会是多尿

4、患者有前驱感染史，肾功能进行性恶化，考虑诊断为急进性肾炎，其病理特点是广泛肾小球内新月体形成。

5、此题提示患者符合肾病综合征的诊断标准，主要治疗为抑制免疫与炎症反应，即应用肾上腺糖皮质激素，根据药物的副作用和半衰期的不同，首选泼尼松。

编辑：

孙德友（医院）

长按







































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