蚕豆病是一种什么病很多人都没听说过
2018-10-14 来源：不详 浏览次数：次春天到了
蚕豆上市啦
很多妈妈觉得蚕豆有营养
也想给宝宝尝尝
但是听说“八岁前不能给孩子吃蚕豆，会得蚕豆病”
“而且会要命”
爸爸妈妈都被吓坏了
“蚕豆病”到底是什么鬼？
其实这种用食物名称来命名的病
与年龄并没有关系
我们一起来看。。
蚕豆病是啥？为啥杀伤力这么大？蚕豆病是一种遗传性疾病，体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD），孩子食用蚕豆后引发红细胞破裂，血红蛋白经过尿液被排出体外，导致重度贫血，尿出酱油尿，精神不济，如果不及时治疗，可致昏迷、惊厥和急性肾衰竭，孩子甚至有生命危险，所以发病后应及时就医诊治。
蚕豆病起病急，大多在进食新鲜蚕豆后1～2天内发生溶血，最短者只有2小时，最长者可相隔9天。如因吸入蚕豆花粉而发病者，症状可在数分钟内出现。
为什么会得蚕豆病？蚕豆病和普通过敏性质不一样，属于基因缺陷，由父母遗传给孩子，这些人的血液里的红细胞膜上，天生缺少一种名为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）的酶类，而新鲜蚕豆中所含有的一些氧化物质，对于缺少这种酶的孩子，极容易造成急性溶血性黄疸和溶血性贫血，蚕豆就成了致命的“毒药”。
长江以南的省市为高发区，如海南、广东、云南、贵州等地。多发于夏初蚕豆上市时节，其中幼儿发病率明显高于成人，3岁以下的患者占总人数的70%，男宝宝远多于女宝宝。这种事发生机率虽然不高，但容不得一点马虎。
案例分析某医院收治73例小儿蚕豆病
（1）发病诱因分析：食用新鲜蚕豆64例，食用蚕豆粉丝3例，食用干蚕豆2例，母亲食用蚕豆后哺乳2例，食用蚕豆面条1例，食用蚕豆酱油1例。
（2）症状分析：73例均先后出现皮肤、巩膜黄染，酱油样、葡萄酒样或浓茶样小便；68例合并口唇、睑结膜苍白；56例合并消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻；55例合并发热，最高体温39.2°C。59例精神萎靡，2例深昏述。
（3）结果：14例痊愈出院，57例好转出院，2例因就诊时间较晚，合并多脏器功能衰竭死亡。
·“蚕豆病”的用药禁忌·“蚕豆病”是一种急性溶血性疾病，不宜服用氧化性药物，需严格掌握用药禁忌，在医生指导下用药。
1、下列药物和食物较易引起溶血，应禁用：
抗疟药：伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎；
磺胺类：磺胺甲异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺；
解热镇痛药：乙酰苯胺；
砜类：噻砜；
其他：呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、萘（樟脑）、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆；
中药：薄荷、樟脑、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、金银花、保婴丹、牛黄解毒丸等。
其它日用品：冬青油、颜料、薄荷膏、跌打酒、牛黄、蓝汞水、紫药水（龙胆紫）、万金油或红花油（均含有水杨酸）、杀虫剂等。
2、下列药物可能会引起溶血，需慎用：
抗疟药：氯喹、奎宁、乙胺嘧啶；
磺胺类：磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑；
解热镇痛药：扑热息痛（商品名：泰诺、百服咛、小儿退热栓）、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林；
其他：氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬等。
用户问：有“蚕豆病”的孩子可以用感冒药小儿氨氛黄那敏颗粒吗？
答：小儿氨氛黄那敏颗粒的主要成分是对乙酰氨基酚、人工牛黄、扑尔敏等。蚕豆病的慎用药物中就有扑热息痛、扑尔敏等，所以避免给孩子服用为好。
再次强调，
给孩子用药的时候一定要看药物成分。
“蚕豆病”预防发病是关键1、由于这种病有遗传性，如果父母一方有“蚕豆病”，建议给宝宝，特别是男宝宝检验一下葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）或做相关基因的检测。
2、家长在第一次给宝宝吃蚕豆的时候，要特别注意孩子的反应，如果在吃完蚕豆后出现全身不适、疲倦乏力，尿色变深的症状，一医院。
3、如果已经确诊有蚕豆病，那是一辈子都伴随的，不会变轻或消失，也就是说禁用药或慎用药是一生都就禁忌的。
如果孩子患蚕豆病，家长应注意：1、蚕豆病不一定非是吃了蚕豆才会得，有些人甚至闻到蚕豆的豆香、沾了蚕豆的花粉，都有可能发病。在蚕豆开花、结果或收获季节，家长要避免带孩子到蚕豆地。
2、切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品，如粉丝、豆瓣酱。
3、樟脑丸中所含的萘成份也可引起溶血。如果收藏衣物使用了樟脑丸，穿衣以前要曝晒。
4、小心杀虫剂喷雾。有些杀虫剂的喷雾可以使血液溶解，因此在使用的时候也要格外注意。
5、在就医时一定要明确告诉医生，孩子为蚕豆病患者，请医生合理用药。
6、治疗：输血是治疗蚕豆病最有效的方法，另外还需多补充水分，调节体内电解质平衡，以防肾衰竭或钾中毒。
结语蚕豆病属于遗传缺陷，有蚕豆病患儿，进食新鲜的蚕豆可能会发病，吃蚕豆制品等也可能会发病。一旦有蚕豆病，即使在婴儿期通过乳母进食蚕豆以后就可能会发病，没有8岁前或8岁后的年龄限制。
图片来自网络
参考文献
卢鹤云.小儿蚕豆病73例临床分析.中国全科医学.，16（6）：-
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