脐带血使用概率2700分之1,还存么
2016-11-24 来源:不详 浏览次数:次
即将分娩的妈妈可能最脐带血这个话题并不陌生,但您真的科学的了解脐带血么?
先明确一下概念:
脐带血是指胎儿娩出后,残留在脐带和胎盘中的血液,每个新生儿的体重都略有差异,但是基本上都可以采到50到80毫升的脐带血。医院由医生或助产士采集,再交由取血员送到脐血库。
脐带血到底能治哪些疾病
近年来的医学研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。
以白血病为例,发病原因有先天性和后天性两种,如患者半岁至1岁间发病,临床医生会考虑先天遗传因素导致,而自体脐带血不能纠正自身基因缺陷,不能用于先天性白血病的治疗;后天因素导致的白血病,完全可以使用自体脐带血移植进行治疗。英国医学杂志《柳叶刀》年Greaves发表《急性白血病的病因》一文,提到急性白血病的发病原因中,仅有5%与遗传因素有关。
年,国家卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应证包括白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10余类。
随着未来医学的发展,和脐带血库的采血量的增加,相信能治疗的疾病也会逐步增加。
脐带血如何保存?安全么?
脐带血保存脐带血库,分为接受捐赠脐带血的公共库,和接受个人自费储存的自体库。我国经国家卫生计生委批准设立的脐血库有7家,分别位于北京、山东、上海、天津、浙江、广东及四川。国家批准的正规脐血库实行“公自并存,以自养公”的政策,即一个脐血库同时具备“公共库”和“自体库”两种功能。
脐带血最终将被保存在-℃深低温的液氮罐中,处于休眠状态。对于脐带血的储存时间,从理论上来讲,造血干细胞可以进行长期冻存,对时间没有限制,长期冷冻储存也不会影响干细胞的活性与临床使用。年,发表在blood杂志上的一篇研究报告显示,美国科学家发现人体脐带血冷冻23.5年后,活性依然很高。
脐带血使用率高吗?
对于脐带血的应用情况,我国脐血库每年用于异体移植,就是治疗其他人的疾病的,大概有三百多例,至今为止用于自己治疗的为36例。
北京市脐血库邓钺谈到,从年建立至今,患者自费保存的脐血库存量达到了20万例左右,其中用于自身或者亲属治病的大概是15例,用于自身只有6例。从比例上看,自体使用率不足万分之一。
当然,主要原因脐带血储存是新兴事物,北京市脐血库真正大量扩容在年左右,这些存脐带血的孩子到现在10多岁,还没到疾病高发期。另外脐带血能治疗的疾病的发病率也比较低。
据了解,美国妇产科协会在此方面有明确规定,当医生回答孕妇关于咨询脐带血捐献和自体保存的这个问题时,必须明确告诉孕妇,脐带血为自己或家人派上用场的机会很少,大概概率在两千七百分之一。
存放脐带血需要花多少钱?
以北京脐带血库为例,分为公共库和自体库。公共库里存储的是产妇无偿捐献的脐带血,可供需要进行干细胞移植的患者使用;自体库所提供储存服务,仅是为婴儿自己留存,以备不时之需的。
把脐带血捐献到公共库,是不需要任何花费的,而将脐带血存入自体库,则需要检测费元,以后每年还要交纳元的储存费。同时,自体库储存者还可享受总值41.5万元的健康保险,包括30万元的移植费、10万元住院费和1.5万元的门诊费。
捐献到公共库把脐带血捐献到公共库后,如果婴儿不幸患上白血病等,使用自己的造血干细胞时只有优先配型和使用的权利,所有费用都需自己承担。此外,婴儿的直系亲属也有优先配型和使用的权利,但费用也要自己承担。
储存到自体库,除婴儿自己因患病可以免费使用造血干细胞外,家属患病也可提出申请免费使用。
一个重要的问题:我到底要不要给宝宝存?
从医学的角度来讲,保存脐带血是有一定价值的,相当于给宝宝买一份特种疾病的保险,未来随着医疗的进步,可用性也会更高。
但是提供保存脐带血自体库的服务本身是一种商业行为,我们可以查到云南省干细胞库的医院作为技术投入方,云南和泽西南生命科技有限公司作为资金投入方共同建立。所以,要正确看待商业宣传,依照自己家庭的经济情况选择。
此外,随着脐血库的不断建设和临床的应用,我们看到国内公共库出库率都比自体库高,说明公共库建设意义重大,将宝宝的脐血捐赠给公共库也是一种充满正能量的选择。
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