对于糖尿病患者

随着近几年糖尿病知识宣传的日益增多,人们对空腹血糖和餐后血糖的概念和标准都比较了解了,但是还有一个对糖尿病患者十分重要的指标却被大家忽视了,那就是糖化血红蛋白

若糖化血红蛋白的测定结果在4%~6%之间,说明血糖的控制是理想的;若在8%~9%之间,则说明此前2~3个月的时间里血糖控制不够理想,此时需要加强血糖控制,多注意饮食结构的调整,以及适量地增加活动量,若有条件的话最好到请专业来制定有针对性的饮食和运动方案;如果测定的结果大于9%,说明患者的血糖控制得极差,在这种情况下,患者就具备了导致糖尿病并发症的前提因素了,应尽快就医治疗

而糖化血红蛋白是血红蛋白与血糖结合而成的,结合的过程很缓慢,且一旦结合就相当稳定,难以分解,增加血红蛋白因而糖化血红蛋白更能真实地反应血液中血糖的稳定含量,而且其测量不受抽血时是否空腹和是否使用胰岛素的影响

糖化血红蛋白可以保持120天左右,通常一次测量可以反映患者2～3个月的平均血糖水平,它虽然不能体现短期内的血糖波动,却能很好地反映患者较长时间的血糖控制程度,这样对于糖尿病诊断和治疗的意义是至关重要的所以,称空腹和餐后血糖测定是诊断糖尿病的标准,糖化血红蛋白则是糖尿病病情监测的“金标准”

这是因为:从食物中的碳水化合物分解出来的单糖,通常是指葡萄糖,其进入到血液中,即为血糖,血糖测试结果反映的是某一具体时间的血糖水平,血糖是容易波动的,它的值容易受进食和糖代谢等相关因素的影响,因而单独血红蛋白138测量空腹和餐后血糖是存在片面性的

糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,糖化血红蛋白的产生在人体内是不可逆的,并且与血糖浓度成正比,也就是说糖化血红蛋白的测量值越高,就代表血糖的浓度越高,因此说糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后血糖浓度并称为“血糖监测的金三角”

有人会问:“监测了空腹和餐后的血糖浓度就已经足够了,再监测糖化血红蛋白没什么必要吧?”这个想法不正确对于糖尿病患者,尤其是用药物控制血糖的患者,监测糖化血红蛋白十分重要
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