糖化血红蛋白的自我介绍

大家好，我是糖化血红蛋白，最近好多人都在打探我的消息，想要了解我一下，尤其是很多糖尿病病人，总是分不清我和血糖哥哥的区别，现在我就跟大家做一下自我介绍吧。

先介绍介绍我的名字吧！我为什么叫糖化血红蛋白呢？我是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，顾名思义，就称为糖化血红蛋白。我的英文名称为HbA1c。

我有什么作用呢？

我可以反映人体近8~12周的血糖控制情况。有人说，你别吹牛了，为什么人家血糖反映那么一会儿的血糖水平，你能反应8-12周的血糖情况，你夸大其词了吗？我要告诉大家，这个真没有。因为人体血液中的红细胞含有血红蛋白，即我们常说的血色素。当血液中的葡萄糖与血红蛋白发生接触时，两者就会交联在一起从而形成了我们现在所说的糖化血红蛋白，故有人将糖化血红蛋白又称为糖基化血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时，人体所形成的糖化血红蛋白含量也就相对较高。人体红细胞的寿命一般来讲有天(3个月)，在人体红细胞死亡之前，血液中糖化血红蛋白的含量也会保持相对不变，由此看来，血液中糖化血红蛋白含量每天变化一次。因此，我们糖化血红蛋白所反映的是过去2-3个月的时间内平均的血糖水平。这下，你相信我没有吹牛了吧！

我和哥哥血糖有什么区别呢？

1、血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。糖化血红蛋白测试结果可以反映近8~12周的血糖控制情况。

2、空腹和餐后2小时血糖是糖尿病的诊断标准，而糖化血红蛋白是衡量糖尿病控制水平的标准。是不一样的哟！

说到这里，总有人会问，“那是为什么呢？”那是因为血糖哥哥反映某一具体时间的血糖水平，容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响。而我们糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前天内的平均血糖水平，且受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大。

我和血糖哥哥也是有一定联系的哟！

我与与血糖哥哥的数值理论上是相平行的。比如血糖哥哥越高，我们糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对我们糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。

可是啊，我也不能完完全全的反映血糖哥哥的水平，因为，我也有自己的一些小脾气呢，我也会受到一些因素的影响。

比如我会受到红细胞的影响，在合并影响红细胞质和量的疾病（如肾脏疾病、溶血性贫血等）时，所测得的糖化血红蛋白也不能反映真正的血糖水平。

我还还受检测仪准确性的影响，如仪器老化、保养不利和测定方法不正确都会影响到我的结果呢！

妊娠期妇女血容量增加，导致血红蛋白生理性降低，其HbA1c测定结果要较非妊娠妇女低。因此，HbA1c不能真实反映妊娠期妇女的平均血糖水平。

应该多长时间检查一次呢？

如果糖尿病患者血糖控制已经达到控制标准，并且血糖控制状态较为平稳，每年至少应该接受两次糖化血红蛋白检测；而对于那些需要改变治疗方案，或者血糖控制状态不稳定的糖尿病患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。

医院内分泌消化科采用末梢血测糖化血红蛋白，约5分钟出结果，快捷、方便、损伤小。

供稿/内分泌消化科石雪丽

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