心脏病患者更应该ldquo管好rd

大家都知道，糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。其中，大血管病变，如冠心病、心梗等是糖尿病患者死亡的主要原因。糖化血红蛋白是有效识别糖尿病患者上述风险的重要指标。糖化血红蛋白水平每升高1%，心动过速和多支心脏血管病变的发生风险均增加11%。★

5月8日，由北京大学联合葛均波等多位知名心血管专家在《糖尿病调查（JDiabetesInvestig）》发表了一篇糖化血红蛋白与心肌梗死相关的研究论文。研究结果表明，患者的糖化血红蛋白水平越高，其冠脉病变范围越大、严重程度越高。

该研究是一项全国性的多中心前瞻性研究，覆盖14个省家医院，共纳入例患者。研究者发现，在糖化血红蛋白水平7%的患者中，多支心脏血管（冠脉）发生狭窄、病变的风险增加约50%。即便在糖化血红蛋白水平控制≤6.5%的患者中，多支心脏血管（冠脉）发生狭窄、病变的风险仍较非糖尿病患者增加30%。在高脂血症的糖尿病患者中，发生多支心脏血管（冠脉）病变的风险更大，糖化血红蛋白水平7%的这部分患者与非糖尿病患者相比发生风险增加68%！

另外，文中也指出，在非糖尿病的心肌梗死患者中，糖化血红蛋白水平越高，预后越差。

因此，对于心脏病患者，无论是否有糖尿病，都要控制好自己的糖化血红蛋白水平。

文献：

GeneralHbA1cGoalsPotentiallyIncreaseMyocardialInfarctionSeverityinDiabetesPatientsWithComorbidities:InsightsFromaNationwideMulticenterStudy.JDiabetesInvestig,May8.

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