小细胞低色素贫血都是缺铁性贫血吗

　　贫血，无论是日常生活中还是临床上，都是很常见的一种疾病，或者是一种症状，但大家对于贫血这种常见病还是有很多疑问，因为贫血的类型太多了，而且，不同贫血可能会对患者造成的危害各不相同，严重程度不一。

　　下面我们就常见的缺铁性贫血的一些常见疑问给大家详细解释清楚：

　　◆小细胞低色素贫血都是缺铁性贫血吗?

　　史淑荣主任：在小细胞低色素贫血中最常见的是IDA。其他还有慢性病贫血、地中海贫血、铁幼粒细胞贫血、某些血红蛋白病、铅中毒贫血的，要注意鉴别。

　　◆对于感染或炎症患者，经常随着疾病发展出现小细胞缺铁性贫血，国外有文献提出，这种通常是种假性贫血，铁只是被储存起来，并且由于限铁机制，此时补铁机体并不能有效吸收，反而助长细菌生长，您对这种观点怎么看?

　　史淑荣主任：感染患者出现小细胞贫血，不一定是缺铁。在感染为主要矛盾而贫血不是很严重时，应该分清主次先控制感染，贫血严重时输血治疗。如果有确切的缺铁证据，原发病稳定时适当补铁并注意检测是有必要的。

　　◆5岁以下儿童需要常规补铁吗?7月幼儿血红蛋白低于正常值，属于轻度贫血，需要补充铁剂吗?如果选择铁制剂，儿保推荐的含铁的进口的菲力克是好的选择吗?菲力克是不是属于膳食补充剂?

　　史淑荣主任：不缺就没有必要常规补。7月幼儿贫血缺铁的可能性大，可以优先改善膳食结构，及时添加辅食。补铁前最好检查血清铁蛋白。铁剂的选择建议咨询儿童血液科。

　　◆医院一般不检测铁指标，只查血常规，如何从中判断是否缺铁?能不能运用铁剂治疗?

　　史淑荣主任：1.详细询问病史，有无导致缺铁的病因;

　　2.是否为小细胞低色素性贫血;

　　3.符合前两条，可以给予口服铁剂治疗，治疗同时定期观察血常规和网织红细胞计数。

　　综上所述，检查发现贫血的现象，一定要尽早查找病因，循因而治，对症治疗，同时，不要轻视孩子贫血的现象，可以通过改善饮食结构，适当的治疗来改善症状，避免病情的加重和危害。

　　友情提醒：

　　关于缺铁性贫血的治疗和用药方面还有疑问，可 　　血液病健康知识公众







































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