寻找并发症的蛛丝马迹,识别糖尿病的危险信

2021-8-6 来源:不详 浏览次数:

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案例

张阿姨,5年的老糖友,她说这次住院的主要原因是,从过年到现在,视力下降的比较厉害,总感觉眼前有个蚊子在飞,有时候看着家里的门框是歪的,去眼科会诊之后发现糖尿病视网膜病变……

糖尿病并不可怕,但其并发症如不能早期发现和及时治疗,将会导致冠心病、脑卒中、尿毒症、失明、足坏疽等严重后果。

那如何早期发现糖尿病并发症呢?糖友们要学会寻找并发症的蛛丝马迹,才能识别糖尿病的危险信号。

眼部危险信号识别

视物模糊、眼前黑影、视物变形、反复眼睑疖肿、眼睑炎、复视以及看近处物体不清楚,远处物体尚可。

皮肤危险信号早期识别

全身皮肤瘙痒、外阴瘙痒(女性多见)、皮肤真菌感染(如手癣、脚气等)、毛囊炎或疖痈、皮肤不明原因地起水疱、小腿皮肤呈现圆形或卵圆形红色丘疹等。

心血管危险信号早期识别

静息状态下心率加快,通常大于90次/分。

体位性低血压,一般在起床和蹲起时出现头晕、眼前发黑,甚至昏迷。

不稳定性心绞痛。

脑血管危险信号早期识别

单眼或双眼短暂性发黑或视物模糊。

突然看东西双影或伴有眩晕。

活动受限或伴有肢体无力。

说话不清楚。

没有任何预感,突然跌倒,或伴有短时神志不清。

肾脏危险信号早期识别

晨起眼部、脸部肿胀、尿中泡沫较多、排尿次数或尿量增多。

糖尿病神经病变的识别

四肢末端麻木、刺痛、感觉异常。

皮肤色泽暗淡、汗毛稀少、皮温较低。

痛温觉、振动觉减退或消失。

肌肉无力、萎缩。

便秘、腹泻、吞咽困难。

排尿障碍、尿潴留、尿失禁。

性欲减退、阳痿、月经紊乱。

休息时心率增快、体位性低血压。

下肢血管病变的识别

间歇性跛行

静息痛

足背动脉明显减弱或消失

足部苍白

足趾冰凉、皮肤温度低

与体位有关的皮肤呈暗红色

间歇性跛行

间歇性跛行指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以致跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。

静息痛

静息痛是肢体在静止状态下的疼痛,疼痛持续存在,经休息不能够缓解,夜间更加明显。

寄语

当糖友遇到上述任何症状时,不要掉以轻心,要尽快到专业的内分泌科进行诊治。平时生活中,保持乐观、豁达、开朗的心态,定期检查体重、腰围、血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、心电图、尿微量白蛋白、眼底等,做好足部护理,预防并发症的发生。

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