脐血前沿因为脐带血这些疾病的治疗有

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上回我们说到了脐带血在膝关节炎和自闭症治疗上的显著作用，这次我们来聊聊脐带血在帕金森病、1型糖尿病和脑卒中治疗中的应用情况。

3脐带血为帕金森病带来新契机

帕金森病属于一种常见的脑系科疾病，有些患者会出现不可控制的手抖、动作迟缓、抑郁、失眠、便秘等。因为帕金森病的发病人群以中老年人为主，所以它可能是一种与衰老有关的退行性疾病。另外，帕金森病的发病机制还可能与环境和遗传等有关。到底哪个环节出了问题导致帕金森病还不清楚，所以治疗和预防难度很大。

迄今为止，药物对帕金森病的治疗作用还极为有限，只能在一定程度上改善症状，不能阻止疾病的恶化。而干细胞是一类有自身再生能力很强的细胞，可以分化成不同来源的组织，补充损伤及老化的组织细胞。脐带血干细胞可以诱导分化为多巴胺能神经元，这为治疗帕金森病提供了可能的途径。

人类脐带血来源的干细胞与其他种类的干细胞相比具有特殊的优势：

（1）来源充足

（2）不牵涉伦理问题

（3）对捐赠者无明显损伤

（4）不容易产生移植物抗宿主反应

（5）脐带血中的细胞更加年轻，存在的基因突变更少

来自德国汉诺威医学院的FlorianWegner教授及其团队在年成功地采用脐带血来源的诱导多能干细胞（iPSC）进行体外培养成功地获得了多巴胺能神经元，并发表在《StemCellResearchTherapy》(干细胞研究及疗法)上。

年《CellTransplantation》（细胞移植）杂志上发表了FlorianWegner教授的后续研究结果，FlorianWegner教授团队尝试将脐血来源的iPSC通过在帕金森综合征小鼠体内的纹状体部位进行移植，并在移植21天后的检测中发现小鼠体内含有2倍于移植细胞量的多巴胺能神经元细胞，表明通过脐血来源的iPSC诱导分化成的多巴胺能神经元可以在生物体内正常生存，该研究表明采用脐带血作为细胞来源治疗帕金森症是有希望的。

4自体脐血回输治疗1型糖尿病儿童临床研究开展

1型糖尿病(T1DM)是儿童内分泌系统常见的疾病，目前儿童糖尿病的类型仍以1型糖尿病为主，1型大约占90%。年国际糖尿病联盟统计，全球年龄小于20岁的T1DM患者约有万，年增加率约3％。

目前，儿童1型糖尿病临床治疗中的重点和难点在于：如何通过调节胰腺微环境以克服T细胞介导的自身免疫损伤、恢复免疫稳态；如何保护残存的β细胞或移植外源的胰岛素产生细胞以替代受损的β细胞。

脐带血对先天性免疫细胞和适应性免疫细胞均有多种免疫调节作用，如T淋巴细胞、B淋巴细胞、DC和NK细胞。研究发现，脐带血中的CD45+细胞和CD90+细胞能纠正自身免疫紊乱和提高β细胞数量及功能，具有免疫抑制淋巴细胞增殖、抑制促炎细胞因子释放和诱导外周耐受的作用。

国外的一项双盲研究显示，输注了脐带血的糖尿病患者与对照组相比，餐后血糖及糖化血红蛋白均明显降低且C肽水平升高。

最新的一项荟萃分析共纳入11项脐带血治疗糖尿病的研究，其中6项研究均显示脐带血治疗后糖尿病患者糖基化血红蛋白、C肽、胰岛素用量都有明显改善。

3月18日，由广东省脐血库和中医院小儿内分泌专科联合发起的《自体脐血回输对1型糖尿病儿童血糖控制的作用及安全性前瞻、开放、自身对照研究》项目正式启动，该项目将为1型糖尿病儿童探索新的治疗途径。

5通过脑卒中的治疗成效窥见脐带血的巨大价值

脑卒中是一种突发且进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病。尽管此病来势汹汹,但只要及早采取正确的治疗手段并做好预后，患者的生活质量依然能得到保证。值得一提的是,在脑卒中的治疗中,有一种曾经被无视的医疗资源现在派上了用场,并在临床实践中表现出了良好的效果——它就是脐带血。

此前,美国杜克大学等机构联合招募了一批志愿者参加了临床试验,他们都是患有脑卒中的患者。在试验中,他们在发生大脑中动脉缺血性脑卒中后,3天到10天之间接受了一次新生儿脐带血注射。注射三个月之后,所有患者的语言能力、视力以及运动能力都得到了一定的改善。且生活自理能力获得提升，期间也没出现明显的不良反应。随后,研究人员进行了更大规模的实验,以便进一步论证脐带血对脑卒中治疗的正面效果。

过去,脑卒中患者在发病之后必须要在几个小时内采用药物溶栓进行治疗。如果救治不及时,就有可能会出现严重的后果。而将脐带血应用到脑卒中治疗中,如果成效一旦被明确,则意味着患者可以在发病后更长一段时间内再注射药物。这为患者的治疗争取了更多时间,因此给脑卒中的临床治疗带来了巨大的影响。

脐带血作为宝贵的生物资源，是人们生命的保障。浙江省脐血库一直致力于脐带血的研究和临床应用，我们坚信未来脐带血将会在更多领域发挥重要的作用。因此，我们也呼吁大家保存这份珍贵的资源，为将来做准备，也为生命留一颗希望的种子！

文章部分转载自山东省脐血库

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