普通号和专家号到底有啥区别原来很多人都不

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普通号和专家号到底有啥区别？原来很多人都不会挂号看病

来源吉林日报（ID：jlrbgv）综合科普中国、青岛日报、健康

来，医院挂号的那些门道儿！

普通号和专家号的区别？

其实挂号费就是这个医生医疗服务的收费，体现的是这个医生的劳动价值。专家号和普通号，是想在价格上区分不同医生的劳动价值。

所谓“医术”高的挂号费就贵一点，低的就便宜一点。

那么这个医术高低怎么评判呢？医院里安排了各种职称，设置各种条件，满足条件了就可以晋升。因此，职称越高，那么挂号费就越高。对于初级职称和中级职称的医生，只能看普通门诊，高级职称（副高、正高）以后，才有资格看专家门诊。

那在就诊时我们究竟该如何选择呢？其实挂号要把握以下三个原则！

图片来源：视觉中国（图文无关）

初次就诊，挂普通号

如果是初次就诊应挂普通号，让主治医师对患者的病情进行初步的判断，确定是否该看这个专科，还需要做哪些化验检查，根据症状、体征初步判断并给出相应的治疗方案。

如医院就诊但仍未确诊，或者虽然确诊但是疗效不佳，医院初次就诊时，请务必挂普通门诊。医院的实验室试剂不同，参考值不同，化验检查可能不互认，一些重医院重新做。

因此，此时即便挂到知名专家的号，知名专家能做的与一名主治医师（看普通号的医生）做的是一样的——为患者开具一系列化验检查申请单，嘱咐患者等检查结果出来以后再来复诊。

看疑难杂症——专家号

一些患者的疑难杂症，医院就诊后仍然不能确诊。这些患者往往辗医院，化验单、检查单、病历都是厚厚一叠，但疾病仍没有定性。这时，患者才需要找主任医师级别，甚至知名专家看病，以便尽快确诊。

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看慢性病？去专业门诊

对于一些常见病、慢性病可以考虑看专业门诊。医院都开设了专病专业门诊，例如脂肪肝专病门诊、腹膜透析专病门诊、糖尿病门诊、盆底疾病门诊、高血压门诊等。患者可以根据自己确诊的疾病名称，对号入座来挂号。

在医院做完手术以后，需要术后复查时，也可以选择相应的术后随访的专业门诊看病。如冠心病介入随访门诊、起搏器随访门诊等。这些专业门诊的出诊医师通常是对患者手术情况十分了解的专科医师。至于医师的级别，别担心，至少是高年资主治医师，还经常会有一些副主任医师出诊，而挂号费只是普通门诊的费用。

看慢性病？去专业门诊

此外，在大家确实需要挂专家号的时候，还有一个诀窍：推荐选择副主任医师！

首先，副主任医师的号更好挂。

其次，每一位副主任医师一般都要经过10年左右的临床实践，才能晋升到这个职位。医院每年就诊的患者人次统计，90~95%的病副主任医师都能解决。

再次，副主任医师一般年龄在30~50岁，年富力强，精力、体力、智力都处于人生的巅峰时期。因此，他们的工作状态最佳。

河北医院就医指南（5.16版）

作者小龚

一附院内分泌科专家门诊进行调整：许峥嵘副主任医师每周一和周四全天专家门诊，欢迎大家就诊。原有其他专家门诊不变。

许峥嵘，女，年10月出生，副主任医师，硕士研究生，张家口市医学会内分泌学会委员，年毕业于山西医科大学，获内科学内分泌硕士学位。年8月在河北医院内分泌科参加工作，年晋升为主治医师，医院内分泌科进修学习一年，年晋升为副主任医师，在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及骨代谢疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇，完成张家口市科技攻关项目并取得成果2项。个人联系或。专家门诊时间：每周一和周四全天。哪些症状需要看内分泌科？

来源：CMD再生医学

一般说来，当机体出现了以下症状时，应及时想到去内分泌科就诊：

1、多尿、口干、多饮、体重下降、疲乏无力，提示可能患有“糖尿病”；

2、怕热、多汗、心悸、多食、消瘦、焦躁、失眠、大便次数增多、突眼、颈粗，提示可能患有甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）；

3、成人畏寒怕冷、萎靡嗜睡、心跳过缓、腹胀纳差、反应迟钝、少言寡语、记忆力减退、颜面虚浮、皮肤干燥、唇厚舌大、声音嘶哑；儿童又矮又呆，往往提示可能存在甲状腺功能减退（简称“甲减”）；

4、甲状腺部位疼痛及触痛明显，同时伴有发热、心悸、出汗，血沉异常增快，提示亚急性甲状腺炎（简称“亚甲炎”）；

5、反复发作性足趾关节肿痛，同时伴有血尿酸增高，提示可能存在“痛风”；

6、不明原因的腰腿痛、驼背、身高比年轻时明显缩短、容易骨折，提示存在“骨质疏松症”；

7、顽固的骨关节疼痛、频发的自发性骨折、反复发生尿路结石、食欲不振、腹胀便秘、高血钙，提示可能有甲状旁腺功能亢进症（简称“甲旁亢”）

8、手足抽筋（有时表现为“癫痫样”发作）、四肢麻木刺痛、情绪亢奋焦躁、低血钙，尤其是曾有颈部手术或放疗病史者，提示可能存在甲状旁腺功能减退症（简称“甲旁减”）

9、毛发脱落、肤色浅淡，食欲减退、乏力、浮肿、性欲减退、闭经，尤其是分娩时曾有大出血病史的女性，往往提示有“垂体前叶功能减退”

10、食欲不振、腹泻、乏力、血压低、皮肤变黑、体重减轻，提示可能有“肾上腺皮质功能减退”

11、满月脸、面色红润、向心性肥胖、皮肤紫纹、体毛异常浓密、座疮、高血压，提示可能存在“皮质醇增多症”

12、持续性高血压，同时伴低血钾、乏力、夜尿多、周期性下肢肌无力，提示可能存在“原发性醛固酮增多症”；

13、阵发性高血压，发作时伴剧烈头痛、心动过速、大汗淋漓、面色苍白，提示可能是“嗜铬细胞瘤”；

14、烦渴、多饮、多尿、“尿比重”和“尿渗透压”降低，提示可能是“尿崩症”；

15、身高每年增长不足4cm的孩子，生长发育也较同龄人明显偏晚，但智力正常，往往提示“垂体性侏儒症”；

16、成年后手足继续增大，皮肤增厚，面相粗陋，伴头痛、乏力、视力下降或视野缺损，提示可能患“肢端肥大症”；

17、女性出现月经稀发或过早闭经、不明原因泌乳、不孕不育；男性乳房发育、阳痿及不育，提示“泌乳素瘤”；

18、没到发育年龄时就出现性发育。女孩8周岁以前乳房开始发育，10周岁前出现月经；男孩9周岁以前出现变声、阴毛、长胡须等第二性征，提示“儿童性早熟”，相反，则提示“青春期性发育延迟”。

内分泌科看哪些疾病？

作者丨王新军

来源丨海医附院内分泌

内分泌科这个名字听起来“高大上”，很多朋友都不太清楚这个科到底是看什么病的。那么，究竟哪些疾病需要到内分泌科就诊呢？

内分泌科的全称是内分泌代谢病科，主要诊治的疾病分为两大类：内分泌疾病与代谢疾病。这些疾病临床表现复杂多变，常常波及多个系统及器官。临床上的许多“疑难杂症”其实就是内分泌代谢性疾病。

糖尿病及其并发症

糖尿病是内分泌科最常见的疾病。而其引发的多种并发症，包括心脑血管并发症（冠心病，脑血栓）、肾脏并发症（夜间多尿，蛋白尿）、神经并发症（手足麻木、腹胀、便秘腹泻交替）、眼部并发症（视物模糊，糖尿病视网膜病变）、糖尿病足（足部溃烂）、各部分感染（皮肤泌尿道等部位感染），都需要在内分泌科医生的指导下进行相关治疗。

甲状腺疾病

包括所有和甲状腺相关的疾病。如甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺结节，甲状腺肿瘤。大部分的甲状腺疾病需要在内分泌科进行内科药物治疗，只有小部分确定无法药物治疗的甲状腺肿瘤才需转至肿瘤外科治疗。临床工作中发现有不少患者一听说自己患了甲状腺结节就急于去看外科医生，其实在甲状腺结节中仅有4%左右是恶性的，而只有这一部分患者需要进行外科手术治疗。所以甲状腺疾病的病友需先在内分泌科就诊，由内分泌科医生进行初步诊断后选择相应的治疗手段。

骨代谢疾病

最常见的是骨质疏松及甲状旁腺功能亢进等，还包括其他不明原因的骨痛、骨折、骨骼畸形等

性腺疾病

女性闭经、月经紊乱、男性/女性更年期状态、男性乳腺发育、性腺及第二性征发育不良、性早熟、真假两性畸形、多毛、不孕不育、性功能障碍等。

肥胖与消瘦

肥胖与消瘦的很多原因与内分泌代谢紊乱相关，需要内分泌科医生的细致甄别。

下丘脑垂体疾病

包括垂体瘤、巨人症、肢端肥大症、侏儒症、垂体前叶功能减退、尿崩症、下丘脑功能障碍等多种疾病。这类疾病的临床表现复杂多样，包括贪食厌食、多尿、身材异常高大及矮小、颜面手足粗大变形、视力障碍、视野缺损、闭经等。

肾上腺疾病

包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺增生等。常见的临床表现有向心性肥胖（躯干肥胖，四肢相对纤细）、满月脸、皮肤紫纹、难治性高血压、低钾血症、皮肤色素沉着、外生殖器发育异常等。

电解质紊乱

主要由甲状旁腺疾病及肾上腺疾病所致。常见的临床表现有：反复的低钾低钠、低钙、高钙、低磷、高磷、不明原因的结石与骨折、多发性钙化等

生长发育障碍

包括矮小症、畸形、性早熟、性幼稚、肥胖、闭经、智力障碍

高尿酸血症和痛风

血脂异常

低血糖症

可能为2型糖尿病早期、胰岛素瘤、生长激素缺乏等原因造成。

所有进行过内分泌腺体手术及放疗的患者，如垂体、甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸等手术，甲状腺放射性碘治疗（碘），均需在内分泌科进行长期跟踪随访。

一附院内分泌科简介

河北医院内分泌科具备雄厚的专业技术实力：现有医师14人（硕士研究生13名，本科1名），其中主任医师1名（任卫东），副主任医师3名（许峥嵘、张志英、董运成），主治医师6名（谷君、李明霞、史丽、宁改君、邓文娟、左丽娟），住院医师4名（张秋子、胡利梅、刘慧颖、蔡裕），护师17人，医院（任卫东、许峥嵘、李明霞、谷君、史丽、邓文娟）、医院（张志英）、医院（罗宝萍）、医院（张志英）、医院（宁改君）进修学习。我们的目标是把内分泌科建成技术精湛、医德高尚、团结协作的学习型团队。

病房位于北院8号病房楼5层，现有病床65张（单间6间，双间21间，三间4间，四间1间，抢救室1间），门诊位于门诊五楼八诊区，现有专家诊室2间，甲状腺专病门诊1间，普通诊室2间，综合诊室1间，宣教室1间，内分泌专业宣教室1间。

科室现有高压液相糖化血红蛋白仪、美敦力胰岛素泵、雷兰动态血糖监测仪、糖尿病神经血管筛查诊断箱、强生血糖仪等先进监测治疗设备。现在我科已经开展胰岛素泵治疗糖尿病、碘治疗甲亢、动态和多点血糖监测、糖尿病神经血管筛查、糖化血红蛋白测定、垂体激素测定、肾上腺激素测定、性腺激素测定等多项新技术，能够对糖尿病及其各种并发症进行早期监测诊断，及早进行干预治疗，形成了完备的糖尿病诊治体系，能够为广大糖尿病患者提供一流的临床诊疗咨询服务；能够对各种甲状腺疾病进行完善的诊治，能够进行内分泌高血压、骨质疏松症、痛风、垂体瘤、矮小、肥胖、性发育异常等内分泌专业疾病进行诊治。

我院拥有设备完善的核医学科能够进行各种内分泌激素水平的准确测定，拥有CT、MRI、双能X线骨密度仪等大型医疗设备，为我科开展垂体疾病、肾上腺疾病、肥胖症、性发育异常、骨代谢疾病的诊治提供了坚实的物质基础。悠久的历史、良好的技术、完善的设备造就了一流的医疗技术水平，大量的病员为内分泌科积淀了丰富的临床诊疗经验，也给内分泌科的发展奠定了坚实的基础。

年内分泌科荣获河北省团委“青年文明号”称号，年获得张家口市“青年之星”集体称号。欢迎广大患者前来内分泌科就诊，内分泌科将为您提供一流的诊疗服务。同时病房每周为糖尿病患者进行自我管理培训，门诊每月为糖尿病患者进行糖尿病知识讲座，向广大糖尿病患者传播糖尿病防治知识，每季度开展甲状腺疾病知识讲座，定期开展骨质疏松症防治知识讲座。年7月9日我科开设“一附院内分泌科”公众