年11月14日是第14个联合国糖

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年11月14日是第14个联合国糖尿病日，今年主题是“护士与糖尿病”。旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，有效干预糖尿病危险因素，促进高危人群和患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力，切实降低糖尿病危害，保护人民群众身体健康。

IDF最新发布的全球糖尿病地图（第9版）显示，全球糖尿病患病人数不断上升，全球平均增长率为51%，目前有4.63亿糖尿病患者，按照增长趋势到年全球将有7亿糖尿病患者。而糖尿病患者人数，中国排名第一，总人数约为1.亿人，另外，中国同时也是老年糖尿病人数最多的国家，目前中国65岁以上的糖尿病患者已经达到万，预计到年将会增加到万，到年更是可能会增长到万。在年，大约有万成人（20-79岁）因为糖尿病及其并发症而死亡，其中女性万，男性万，相当于每8秒就有1人死于糖尿病。糖尿病是致盲、截肢、心脏病、肾脏衰竭和过早死亡的主要原因之一。

什么是糖尿病？

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

①一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)；

②空腹血糖水平≥7.0mmol/L(mg/dl)；

③口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（mg/dl）

糖尿病高危人群

具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群

①年龄≥40岁

②超重与肥胖

③高血压

④血脂异常

⑤静坐生活方式

⑥糖尿病家族史

⑦妊娠糖尿病史

⑧巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史

6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

糖尿病分型

根据病因学证据将糖尿病分4大类：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病（GDM）。

糖尿病并发症

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等。

①糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；

②糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；

③糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；

④糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；

⑤糖尿病足严重者可导致截肢。

糖尿病的预防

一级预防：中国的大庆研究是世界糖尿病一级预防的第一个随机临床试验，与芬兰的DPS研究和美国的DDP研究共同被誉为“糖尿病一级预防的里程碑”。上述研究证实，生活方式的干预可降低糖尿病的发生率。生活方式的干预包括健康饮食和保持运动。糖尿病高危人群应管住嘴、迈开腿，尽可能延缓发病，原则上，专家建议40岁以上，尤其是有糖尿病家族史的人积极参与筛查，做到早发现、早干预。

二级预防：对已经发病的患者，密切监测血糖，规律就诊，通过积极有效的干预和治疗，可以尽可能地防止出现心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病足等并发症。

三级预防：对已患糖尿病且病程较长以及出现了并发症的患者，合理的治疗方案可以延缓并发症进程，减轻致残致死的风险。

得了糖尿病该怎么办？

糖尿病综合治疗“五驾马车”缺一不可。

健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测。

糖尿病宣传视频

世界糖尿病日

年11月14日是第14个联合国糖尿病日，今年的宣传主题是“护士与糖尿病”。旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，有效干预糖尿病危险因素，促进高危人群和患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力，切实降低糖尿病危害，保护人民群众身体健康。

今年4月，中国人群糖尿病患病率，最新全国流行病学调查结果，发表在顶级医学期刊《英国医学杂志》上，结果表明，中国成年人患病率为11.2%。如果再把美国糖尿病协会（ADA）标准，糖化血红蛋白，HbA1c≥6.5%也纳入诊断标准，那么，中国成年人患病率为12.8%。

缺乏运动、“三高”饮食、吸烟、喝酒、熬夜……随着不健康生活方式的侵袭，在世界范围内，糖尿病的发病率呈上升趋势，而我国更是全球发病人数最多的国家。

吃糖太多会得糖尿病？降糖就得少吃主食？糖尿病是富贵病很难预防？只要吃上了降糖药就等于进入保险箱……关于糖尿病，你想了解的都在这里。

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

Tips

一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)；

空腹血糖水平≥7.0mmol/L(mg/dl)；

口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（mg/dl）。

糖尿病有两种主要形式：

一型和二型糖尿病

一型糖尿病患者通常不能自己分泌胰岛素，因此需要注射胰岛素。二型糖尿病占糖尿病病例总数的90%左右，患者通常自己能够产生胰岛素，但不能产生足够的胰岛素或无法妥善利用。

二型糖尿病患者通常超重和久坐不动，这两种状况加剧了患者对胰岛素的需求。

还有一种是妊娠期糖尿病，是妊娠期间由于胰岛素分泌不足带来的暂时状况。

糖尿病高危人群

具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群

1、年龄≥40岁

2、超重与肥胖

3、高血压

4、血脂异常

5、静坐生活方式

6、糖尿病家族史

7、妊娠糖尿病史

8、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史

6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

糖尿病的临床表现

多饮、多尿、多食和消瘦：严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。

发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

疲乏无力,肥胖：多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。

糖尿病的饮食指南

日常饮食三不宜

1.不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。

2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化。

3.不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。

适合糖尿病人的运动

跳舞、爬坡快走、慢跑、游泳、骑自行车等。

护士与糖尿病

来源：国家卫健委